Aumento de la pérdida fetal en mujeres con trombofilia hereditaria

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y Ginecología.
• Hematología Hematología.
• La Medicina Reproductiva es una de ellas.

Sus antecedentes:

• El éxito del embarazo depende de un sistema vascular uteroplacentario eficiente.
• Los trastornos de la hemostasis, incluido un estado protrombótico, pueden comprometer este sistema.
• La trombofilia materna se investiga como un factor de riesgo potencial para la pérdida fetal.

Objetivo del estudio:

• Investigar la relación entre los defectos trombofílicos hereditarios y la pérdida fetal.
• Para evaluar el riesgo de aborto espontáneo y muerte fetal en mujeres con trombofilia.

Principales métodos:

• Se estudió una cohorte de 1384 mujeres de la cohorte prospectiva europea de trombofilia (EPCOT).
• Incluidas las mujeres con factor V Leiden o deficiencias de antitrombina, proteína C o proteína S.
• Se analizaron las frecuencias de aborto espontáneo y muerte fetal en mujeres con trombofilia versus controles.

Principales resultados:

• Las mujeres con trombofilia tenían un mayor riesgo de pérdida fetal (OR 1.35).
• El riesgo fue significativamente mayor para el nacimiento muerto (OR 3.6) que para el aborto espontáneo (OR 1.27).
• Los defectos combinados y la deficiencia de antitrombina mostraron las mayores proporciones de probabilidades de muerte fetal.

Conclusiones:

• La trombofilia familiar aumenta el riesgo de pérdida fetal, en particular de muerte fetal.
• Las mujeres con defectos combinados o deficiencia de antitrombina están en mayor riesgo.
• Los hallazgos apoyan los ensayos clínicos para la tromboprofilaxis en mujeres afectadas con pérdida fetal recurrente.