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Síndrome neurológico después de la malaria.

T H Nguyen1, N P Day, V C Ly

  • 1Centre for Tropical Diseases, Cho Quan Hospital, Ho Chi Minh City, Vietnam.

Lancet (London, England)
|October 5, 1996
PubMed
Resumen

El síndrome neurológico post-malaria (PMNS) es una afección rara pero grave. El uso de mefloquina después del tratamiento de la malaria grave aumenta el riesgo de PMNS, lo que sugiere que los medicamentos alternativos deben ser priorizados.

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Área de la Ciencia:

  • La medicina tropical es una medicina tropical.
  • Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
  • Neurología Neurología.

Sus antecedentes:

  • Las complicaciones neurológicas son frecuentes en la malaria.
  • Se ha observado un síndrome neurológico transitorio específico después de la malaria en el sudeste asiático.

Objetivo del estudio:

  • Investigar prospectivamente la incidencia y las características del síndrome neurológico post-malaria (PMNS).
  • Para identificar los factores de riesgo asociados con el desarrollo de PMNS.

Principales métodos:

  • Estudio prospectivo realizado durante cuatro años en Vietnam.
  • Criterios de inclusión: malaria reciente, eliminación de parásitos y nuevos síntomas neurológicos / psiquiátricos dentro de los dos meses.
  • La mitad de los pacientes con malaria severa participaron en un ensayo clínico de un medicamento antipalúdico.

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Principales resultados:

  • 19 adultos y 3 niños desarrollaron PMNS de 18.124 pacientes con malaria.
  • La incidencia general de PMNS fue de 1,2 por 1000; el riesgo fue 299 veces mayor después de la malaria severa.
  • Los síntomas del PMNS incluían confusión, psicosis y convulsiones; el síndrome era autolimitado.
  • El uso de mefloquina se asoció con un mayor riesgo de PMNS (RR 9.2 frente a la quinina).

Conclusiones:

  • La mefloquina es un factor de riesgo significativo para el PMNS.
  • Evite la mefloquina para el tratamiento de la malaria grave cuando existan alternativas efectivas.