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Cribado longitudinal para el cáncer de próstata con antígeno prostático específico
D S Smith1, W J Catalona, J D Herschman
1Division of Urologic Surgery, Department of Surgery, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO 63110, USA.
JAMA
|October 23, 1996
Resumen
Los exámenes de detección de antígeno prostático específico (PSA) en serie mostraron una disminución de los resultados anormales y las tasas de detección de cáncer durante cuatro años. Este enfoque cambió la detección hacia el cáncer de próstata en etapas tempranas y de grado inferior en hombres mayores.
Área de la Ciencia:
- Urología Urología Urología.
- Oncología Oncología.
- Salud Pública La salud pública.
Sus antecedentes:
- La detección del cáncer de próstata utilizando el antígeno prostático específico (PSA) es un tema ampliamente discutido.
- Comprender las tendencias en el cumplimiento, las tasas de detección y las características del cáncer es crucial para evaluar los programas de detección.
Objetivo del estudio:
- Para analizar las tendencias iniciales de cuatro años del cribado basado en PSA en serie.
- Para evaluar el cumplimiento, la prevalencia anormal de los resultados de las pruebas, las tasas de detección de cáncer y la etapa / grado de los cánceres detectados.
Principales métodos:
- Un estudio basado en la comunidad que involucra mediciones de PSA en serie para el cribado del cáncer de próstata.
- 10.248 voluntarios varones mayores de 50 años fueron examinados cada seis meses durante al menos 48 meses.
Principales resultados:
- El cumplimiento del cribado se mantuvo alto, con un 79% que regresó a los 48 meses.
- Se observó una disminución en los niveles elevados de PSA (4,0 ng / ml), las tasas de detección de cáncer y los cánceres clínicamente avanzados.
- Se observó una reducción en los cánceres de alto grado y patológicamente avanzados entre los hombres tratados quirúrgicamente.
Conclusiones:
- El cribado de PSA en serie condujo a menos resultados anormales y a una tasa de detección de cáncer cercana a la incidencia de la población.
- El cribado facilitó la detección de cánceres en etapas clínicas más tempranas y grados más bajos.
- Se necesitan más análisis de costo-beneficio para determinar el impacto económico de estos cambios en la detección.