El efecto comparativo sobre la densidad ósea, el endometrio y los lípidos de las hormonas continuas como terapia de...

Área de la Ciencia:

• Endocrinología Endocrinología.
• Farmacología Farmacología.
• Salud de la Mujer Salud de la Mujer.

Sus antecedentes:

• La terapia hormonal se utiliza para los síntomas de la menopausia.
• La terapia con estrógenos puede aumentar el riesgo de hiperplasia endometrial.
• El acetato de noretindrona (NA) es un progestágeno utilizado con el etinilestradiol (EE2).

Objetivo del estudio:

• Para comparar las combinaciones continuas de NA-EE2 con EE2 sin oposición o placebo.
• Para evaluar los efectos sobre la densidad mineral ósea (DMO), los lípidos séricos y el estado endometrial.

Principales métodos:

• Un ensayo doble ciego controlado con placebo de 2 años.
• 65 centros, 1265 mujeres posmenopáusicas (mayores de 40 años).
• Se aleatorizó a placebo o a 8 combinaciones de dosis NA-EE2/EE2.

Principales resultados:

• Las combinaciones de NA-EE2 aumentaron significativamente la DMO (P<.001).
• Sin oposición 10 mcg EE2 aumentó la DMO pero con altas tasas de hiperplasia.
• NA-EE2 protegió el endometrio; se observaron cambios favorables en el perfil lipídico.

Conclusiones:

• El NA-EE2 continuo es bien tolerado y protege el endometrio.
• NA-EE2 proporciona aumentos de DMO relacionados con la dosis, a diferencia de EE2 sin oposición.
• El tratamiento NA-EE2 ofrece efectos beneficiosos en los perfiles lipídicos.