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Déficits regionales del flujo sanguíneo y la función del miocardio en la insuficiencia cardíaca inducida por el ritmo
G A Helmer1, M D McKirnan, R Shabetai
1Veterans Affairs Medical Center, San Diego, Calif, USA.
Circulation
|November 1, 1996
Resumen
El ritmo ventricular rápido causa una reducción del flujo sanguíneo y una disfunción en el ventrículo izquierdo, lo que contribuye a la insuficiencia cardíaca. Este estudio muestra que la isquemia regional está relacionada con la disfunción contráctil durante el ritmo.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Fisiología Fisiología Fisiología.
Sus antecedentes:
- La insuficiencia cardíaca inducida por el ritmo cardíaco es un modelo para la cardiomiopatía dilatada.
- El flujo sanguíneo y la función del miocardio regional durante el desarrollo de la insuficiencia cardíaca se comprenden mal.
Objetivo del estudio:
- Investigar las diferencias regionales en el flujo sanguíneo del miocardio y su asociación con la disfunción regional en la insuficiencia cardíaca inducida por el ritmo cardíaco.
Principales métodos:
- Los cerdos se sometieron a aceleración ventricular izquierda rápida durante 26 días.
- El flujo sanguíneo regional del miocardio se midió utilizando microsferas radiactivas.
- El engrosamiento regional de las paredes se evaluó a través de la ecocardiografía transtorácica.
Principales resultados:
- El ritmo inducido por la disfunción ventricular izquierda global progresiva.
- La pared lateral acelerada mostró una disminución del engrosamiento de la pared sistólica en comparación con el tabique interventricular.
- Se observó una reducción del flujo sanguíneo subendocárdico por latido en la pared lateral inmediatamente después de la iniciación del ritmo y se mantuvo.
Conclusiones:
- La isquemia miocárdica regional está asociada con la disfunción contráctil en la pared del ritmo.
- El aturdimiento regional contribuye a la disfunción ventricular izquierda global persistente después del cese del ritmo.