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La atención administrada y la fuerza laboral de enfermería.

P I Buerhaus1, D O Staiger

  • 1Harvard Nursing Research Institute, Department of Health Policy and Management, Harvard School of Public Health, Boston, MA 02115, USA.

JAMA
|November 13, 1996
PubMed
Resumen

La atención administrada influyó en las tendencias de empleo de enfermería, lo que llevó a un crecimiento más lento en los hospitales y un cambio a empleos no hospitalarios. Sin embargo, su impacto en los ingresos de las enfermeras fue menos significativo que otros factores económicos.

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JAMA·2000

Área de la Ciencia:

  • Servicios de salud Investigación Servicios de salud Investigación
  • Economía de las Enfermerías.
  • Estudios de la fuerza laboral de la atención médica Estudios de la fuerza laboral de la atención médica.

Sus antecedentes:

  • El panorama de la atención médica ha experimentado cambios significativos debido a la atención administrada.
  • Comprender el impacto en la fuerza laboral de enfermería es crucial para la política y la práctica.
  • Investigaciones anteriores han explorado las tendencias de la fuerza laboral, pero se necesitan datos recientes sobre la influencia específica de la atención administrada.

Objetivo del estudio:

  • Analizar las tendencias nacionales de empleo y ganancias para el personal de enfermería de 1983 a 1994.
  • Investigar la asociación entre la penetración del cuidado administrado y los cambios en el empleo de enfermería y el crecimiento salarial.

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Principales métodos:

  • Análisis retrospectivo de la Oficina del Censo de los Estados Unidos de las Encuestas de Población Corriente (1983-1994).
  • Comparación de las tendencias de empleo y ganancias en los estados con alta versus baja inscripción en la Organización de Mantenimiento de la Salud (HMO).
  • Concéntrese en las enfermeras registradas (RN), las enfermeras prácticas con licencia (LPN) y las auxiliares de enfermería.

Principales resultados:

  • Crecimiento general en el empleo de RN (37%) y salarios (22%) de 1983 a 1994.
  • A principios de la década de 1990 se vieron salarios estancados de RN y un cambio a entornos no hospitalarios como la atención médica en el hogar.
  • La alta matrícula de HMO se correlacionó con un crecimiento más lento del empleo de RN y LPN y un cambio más fuerte de empleos hospitalarios.

Conclusiones:

  • La atención administrada está vinculada a una reducción del crecimiento del empleo hospitalario para las enfermeras y un cambio a roles no hospitalarios.
  • El efecto general de la atención administrada en los ingresos del personal de enfermería fue modesto y eclipsado por fuerzas económicas más amplias.