Videos de Experimentos Relacionados
Revascularización con láser transmiocárdico. Características histológicas en el miocardio humano sin respuesta
N Gassler1, H O Wintzer, H M Stubbe
1Department of Pathology, University Hospital Eppendorf, Hamburg, Germany.
Circulation
|January 21, 1997
Resumen
La revascularización con láser transmiocárdico (TMR) crea canales en el músculo cardíaco, pero el análisis histológico de los que no responden muestra cicatrices y no hay canales abiertos. Se necesita más investigación para comprender los efectos de la RMT en pacientes que sí responden.
Área de la Ciencia:
- Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
- Histología médica Histología médica.
- La Medicina Regenerativa es una Medicina Regenerativa.
Sus antecedentes:
- La revascularización con láser transmiocárdico (TMR) utiliza láseres de CO2 para crear canales epicárdico-ventriculares para la enfermedad cardíaca isquémica crónica.
- Los datos histológicos anteriores sobre el miocardio humano después de la RMT, especialmente en los no respondedores, son limitados.
- Este estudio examina los corazones de pacientes que no mostraron efectos terapéuticos después de la RMT a los 3, 16 y 150 días.
Objetivo del estudio:
- Describir los cambios histológicos en el miocardio humano después de la revascularización láser transmiocardial (TMR).
- Para investigar la morfología de los canales creados por láser en pacientes que no responden en diferentes puntos de tiempo posteriores al procedimiento.
- Identificar las posibles razones de la falta de efecto terapéutico en algunos pacientes con RMT.
Principales métodos:
- Localización bruta de los canales creados por láser en el tejido cardíaco humano fijo y no fijo.
- Sección del tejido ventricular en bloques transmurales en tres niveles definidos.
- Examen histológico utilizando métodos de tinción estándar para analizar la morfología del canal y la respuesta del tejido circundante.
Principales resultados:
- Día 3: Canales llenos de células inflamatorias, fibrina y desechos; se observó necrosis miocárdica severa.
- Día 16: Inflamación reducida; los canales contenían eritrocitos o fibrina.
- Día 150: Los canales se transforman en tejido cicatricial con capilares y vénulas; no hay canales patentados endotelializados que se conecten a la cavidad ventricular.
Conclusiones:
- El miocardio humano en personas que no responden a la RMT exhibe cicatrización de heridas que conduce a la formación de tejido cicatricial.
- El tejido cicatricial observado contiene redes vasculares pero carece de canales patentados y endotelializados.
- Se requieren más estudios experimentales para dilucidar la base morfológica de la eficacia de la RMT en pacientes que responden.