Estentado electivo de las arterias carótidas extracraneales

Área de la Ciencia:

• Cirugía vascular Cirugía vascular.
• Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.
• Neurología Neurología.

Sus antecedentes:

• La endarterectomía quirúrgica es el estándar para la estenosis carotídea grave.
• La endarterectomía tiene limitaciones, lo que lleva a la investigación de tratamientos alternativos.
• Las técnicas percutáneas ofrecen una alternativa potencial para el manejo de la estenosis carotídea.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la viabilidad y seguridad de la angioplastia carotídea percutánea y el stenting electivo.
• Para evaluar los resultados en una cohorte de pacientes de alto riesgo sometidos a estenting carotídeo.

Principales métodos:

• Evaluación prospectiva de 107 pacientes consecutivos (126 arterias carótidas).
• Se incluyeron pacientes de alto riesgo, incluidos aquellos con endarterectomía previa y comorbilidades.
• Exámenes neurológicos y angiografía cerebral al inicio, después del procedimiento y seguimiento a los 6 meses.

Principales resultados:

• La estenosis media se redujo del 78% al 2% después del procedimiento.
• El punto final combinado de accidente cerebrovascular y muerte fue del 7,9% (1,6% para accidente cerebrovascular mayor / muerte).
• A los 6 meses, la estenosis media fue del 18%, con un 4,9% de restenosis asintomática.

Conclusiones:

• La angioplastia carotídea percutánea y la colocación de stents son factibles en pacientes de alto riesgo.
• El procedimiento demuestra bajas tasas de restenosis y repetición de las intervenciones.
• Esta técnica proporciona una alternativa viable para pacientes seleccionados con estenosis carotídea.