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Efecto del verapamil en la claudicación intermitente Un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo,
J P Bagger1, P Helligsoe, F Randsbaek
1Vascular Surgery Unit, Aarhus University Hospital, Denmark.
Circulation
|January 21, 1997
Resumen
El verapamil, un vasodilatador, mejoró significativamente la distancia a pie en pacientes con claudicación intermitente al aumentar la extracción de oxígeno en los tejidos isquémicos. Se recomienda la dosificación individualizada de verapamil de liberación lenta para obtener beneficios clínicos óptimos.
Área de la Ciencia:
- Medicina Cardiovascular La medicina cardiovascular es una especialidad de la salud.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- El verapamil, un bloqueador de los canales de calcio, actúa como un vasodilatador.
- Mejora la extracción de oxígeno en los tejidos isquémicos, beneficioso para las enfermedades vasculares.
Objetivo del estudio:
- Para determinar las dosis individuales óptimas de verapamil de liberación lenta para una claudicación intermitente estable.
- Evaluar los efectos clínicos y hemodinámicos del verapamil en la capacidad de caminar.
Principales métodos:
- Se realizó un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y cruzado durante 4 semanas.
- 44 pacientes con claudicación intermitente (etapa II de Fontaine) participaron en un estudio de dosis-respuesta que varió de 120 a 480 mg.
- Las distancias a pie se midieron en condiciones controladas.
Principales resultados:
- Las dosis individuales óptimas de verapamil aumentaron significativamente la distancia de caminata sin dolor en un 29% y la distancia de caminata máxima en un 49% en comparación con el placebo.
- El aumento de la distancia máxima a pie se correlaciona con la presión sistólica inicial del tobillo y el índice de presión tobillo-braquial.
- El verapamil no afectó la presión arterial o el índice de presión del tobillo-braquio, lo que sugiere posibles efectos extrahemodinámicos.
Conclusiones:
- El verapamil demostró beneficios clínicos significativos a corto plazo en pacientes con claudicación intermitente moderada.
- La optimización individualizada de la dosis de verapamil es aconsejable para la práctica clínica y la investigación.