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La hiperreactividad a los nitrovasodilatadores en la vasculatura del antebrazo está relacionada con la disfunción
S Mäkimattila1, M Mäntysaari, P H Groop
1Department of Medicine, Helsinki (Finland) University Central Hospital, Finland.
Circulation
|February 4, 1997
Resumen
La disfunción autónoma diabética afecta las respuestas de los vasos sanguíneos. El deterioro del control nervioso en pacientes con diabetes mellitus (IDDM) con macroalbuminuria afecta la reactividad vascular a los vasodilatadores.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Diabetología Diabetología.
- La neuroendocrinología en neuroendocrinología.
Sus antecedentes:
- La relación entre la diabetes y las enfermedades vasculares sigue sin estar clara.
- Existen hallazgos inconsistentes con respecto a la función endotelial en pacientes con diabetes mellitus insulino-dependiente (IDDM) in vivo en comparación con los estudios in vitro.
Objetivo del estudio:
- Investigar si el control neuronal del tono vascular contribuye a las respuestas del flujo sanguíneo en pacientes con DMDI.
- Para evaluar la función autónoma y la reactividad vascular en pacientes con DMDI con y sin macroalbuminuria.
Principales métodos:
- Respuestas evaluadas del flujo sanguíneo a la acetilcolina, nitroprussida de sodio y L-N-monometil-arginina en 22 hombres con DMDI y 11 controles sanos.
- Evaluó la función autónoma a través de varias pruebas, incluida la respuesta a la presión en frío, la maniobra de Valsalva y la variabilidad de la frecuencia cardíaca.
- Comparación de las respuestas vasculares y la función autónoma entre pacientes con IDDM con normoalbuminuria y macroalbuminuria.
Principales resultados:
- Los pacientes con IDDM con macroalbuminuria mostraron hipersensibilidad a los vasodilatadores (ACh, SNP) en comparación con los pacientes con normoalbuminuria y los controles.
- La vasoconstricción simpática al resfriado se deterioró significativamente en los pacientes con IDDM macroalbuminúrgico.
- La disfunción autónoma fue evidente en pacientes macroalbuminúricos durante las pruebas de respiración y la maniobra de Valsalva.
Conclusiones:
- La neurotransmisión alterada es un factor clave en la reactividad vascular de los vasos sanguíneos diabéticos.
- La disfunción autónoma está relacionada con respuestas vasculares alteradas en pacientes con IDDM con macroalbuminuria.