La simvastatina, un inhibidor de la HMG-coenzima A reductasa, mejora la función endotelial dentro de 1 mes

Área de la Ciencia:

• Medicina Cardiovascular La medicina cardiovascular es una especialidad de la salud.
• Farmacología Farmacología.
• La función endotelial es la función endotelial.

Sus antecedentes:

• La terapia para reducir el colesterol reduce los eventos cardiovasculares en la aterosclerosis.
• Los mecanismos subyacentes a estos beneficios no se comprenden completamente.
• Las mejoras tempranas en la función endotelial pueden preceder a los cambios vasculares macroscópicos.

Objetivo del estudio:

• Para investigar los primeros efectos de la simvastatina en la función endotelial.
• Evaluar el impacto de la simvastatina en la síntesis de óxido nítrico y la vasodilatación.
• Para determinar la duración de estos efectos con la continuación del tratamiento.

Principales métodos:

• Estudio cruzado aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo.
• Simvastatina (20 mg al día) administrado durante 4 semanas, seguido de 3 meses de terapia abierta.
• La vasodilatación del antebrazo se evaluó mediante una pletismografía con estirómetro.
• Respuestas evaluadas a la acetilcolina, la NG-monometil-L-arginina (L-NMMA) y el nitroprussido de sodio.

Principales resultados:

• La simvastatina aumentó significativamente la vasodilatación dependiente del endotelio a la acetilcolina después de 4 semanas, con una mejora adicional a los 3 meses.
• La simvastatina aumentó la respuesta vasoconstrictora al L-NMMA, lo que indica una mayor función de óxido nítrico basal, mantenida a los 3 meses.
• No se observó ninguna alteración en la respuesta al vasodilatador independiente del endotelio nitroprussida de sodio.

Conclusiones:

• La simvastatina aumenta las funciones estimuladas y basal del dilatador de óxido nítrico del endotelio dentro de un mes.
• Estos efectos beneficiosos sobre la función endotelial persisten con el tratamiento continuo con simvastatina.
• La inhibición de la HMG-coenzima A reductasa por simvastatina mejora rápidamente la función endotelial vascular.