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Updated: Aug 4, 2026
18:48
In Vitro and In Vivo Assessment of T, B and Myeloid Cells Suppressive Activity and Humoral Responses from Transplant Recipients
Published on: August 12, 2017
Una encuesta nacional de las prácticas de inmunización después del trasplante alogénico de médula ósea
K J Henning1, M H White, K A Sepkowitz
1Infectious Disease Service, Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York, NY, USA.
JAMA
|April 9, 1997
Resumen
El uso de vacunas después del trasplante alogénico de médula ósea (BMT) es bajo e inconsistente en todos los centros de los Estados Unidos. Se necesitan directrices nacionales para mejorar los calendarios de vacunación y garantizar la protección del paciente contra enfermedades prevenibles post-BMT.
Área de la Ciencia:
- Inmunología Inmunología.
- Hematología Hematología.
- Salud Pública La salud pública.
Sus antecedentes:
- El trasplante alogénico de médula ósea (TMO) puede conducir a la pérdida de anticuerpos protectores contra enfermedades prevenibles por vacunación.
- La re-inmunización después de la BMT es crucial para restaurar la inmunidad, sin embargo, los datos sobre las prácticas actuales son limitados.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la frecuencia y los patrones de la administración de vacunas infantiles y adultas específicas después de la BMT alogénica.
- Para identificar las variaciones en el uso de vacunas y la programación entre los centros de trasplante de EE.UU..
Principales métodos:
- Una encuesta de 1994 se distribuyó a los centros de trasplante de EE.UU. que participan en el Programa Nacional de Donantes de Médula (NMDP).
- Los datos recopilados incluyeron el uso, el momento y la dosis de las vacunas seleccionadas en pacientes pediátricos y adultos después de la BMT alogénica.
Principales resultados:
- El 68% de los centros encuestados respondieron, revelando una significativa subutilización de vacunas como la vacuna conjugada contra la influenza tipo b de Haemophilus.
- Las vacunas contra la hepatitis B, neumocócicas y gripe fueron administradas rutinariamente por aproximadamente la mitad a las tres cuartas partes de los centros.
- Los programas de vacunación variaron ampliamente, con pocos centros que utilizan dosis múltiples, y se observaron diferencias significativas en la administración de la vacuna entre los grupos de pacientes más jóvenes y mayores.
Conclusiones:
- El uso de vacunas después de la BMT alogénica es subóptimo y altamente variable en los centros de trasplante de EE.UU..
- Las prácticas actuales no se alinean con la evidencia que apoya la seguridad y la eficacia de la vacuna después de la BMT.
- Existe una clara necesidad de directrices nacionales sobre las dosis y el momento óptimos de la vacuna después de la BMT para mejorar la inmunidad del paciente.
