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Breve consejo médico para los bebedores con problemas de alcohol. Un ensayo controlado aleatorizado en prácticas de
M F Fleming1, K L Barry, L B Manwell
1Department of Family Medicine, University of Wisconsin Medical School, Madison, USA.
JAMA
|April 2, 1997
Resumen
El breve asesoramiento médico redujo significativamente el consumo de alcohol y la utilización de la atención médica en bebedores problemáticos. Este estudio de intervención temprana ofrece evidencia para la integración de tales estrategias en entornos de atención primaria.
Área de la Ciencia:
- Salud Pública La salud pública.
- La medicina clínica es la medicina clínica.
- Ciencias del comportamiento Ciencias del comportamiento.
Sus antecedentes:
- El consumo problemático de alcohol es una preocupación significativa para la salud pública.
- La intervención temprana en los entornos de atención primaria puede ser crucial para abordar los trastornos por consumo de alcohol.
- La utilización de la atención médica es a menudo alta entre los bebedores problemáticos.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la eficacia de un breve consejo médico en la reducción del consumo de alcohol.
- Evaluar el impacto de la intervención médica en la utilización de la atención médica en bebedores problemáticos.
- El Proyecto TrEAT (Trial for Early Alcohol Treatment) tenía como objetivo proporcionar evidencia para estrategias de tratamiento temprano del alcoholismo.
Principales métodos:
- Un ensayo clínico controlado aleatorizado con un seguimiento de 12 meses.
- 17 prácticas de atención primaria basadas en la comunidad que involucran a 64 médicos.
- 482 hombres y 292 mujeres bebedores problemáticos fueron asignados al azar a grupos de control o experimentales.
Principales resultados:
- Se observaron reducciones significativas en el consumo de alcohol durante 7 días, episodios de atracones y frecuencia de consumo excesivo de alcohol en el grupo experimental.
- El grupo experimental mostró una disminución en las bebidas medias de 19.1 a 11.5 durante 12 meses, en comparación con los controles (18.9 a 15.5).
- Se encontró una relación significativa entre el estado del grupo y la duración de la hospitalización para los hombres.
Conclusiones:
- La intervención médica con bebedores problemáticos efectivamente disminuye el consumo de alcohol.
- Este estudio proporciona la primera evidencia directa de la reducción de la utilización de los recursos de salud debido a la intervención médica para los bebedores problemáticos.
- El asesoramiento médico breve es una estrategia viable para reducir el consumo de alcohol y los costos de atención médica en el sistema de salud de los Estados Unidos.