Cáncer cervical invasivo después de una terapia conservadora para la neoplasia intraepitelial cervical

Área de la Ciencia:

• Ginecología Ginecología.
• Oncología Oncología.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• La neoplasia intraepitelial cervical (CIN) se trata con terapias ambulatorias conservadoras como la ablación o la escisión para prevenir el cáncer cervical invasivo.
• La eficacia a largo plazo y la duración del riesgo después del tratamiento con CIN requieren una evaluación exhaustiva.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la tasa de desarrollo de cáncer cervical invasivo después del tratamiento conservador de CIN.
• Para determinar la duración del riesgo elevado de cáncer cervical invasivo después del tratamiento.

Principales métodos:

• Se emplearon métodos de tabla de vida para analizar los datos a largo plazo de cuatro centros del Reino Unido que tratan a CIN.
• Los datos de 44,699 mujeres-años de seguimiento, incluidas 2116 mujeres observadas durante 8 años después del tratamiento, se combinaron y actualizaron.

Principales resultados:

• 33 mujeres desarrollaron cáncer cervical invasivo, con 14 casos de microinvasión.
• La tasa acumulada de invasión a los 8 años fue de 5,8 por cada 1000 mujeres.
• La tasa de incidencia de cáncer invasivo fue de 85 por cada 100.000 mujeres-años, sin cambios en el riesgo durante el período de 8 años.

Conclusiones:

• La terapia conservadora de CIN reduce el riesgo de cáncer cervical invasivo en un 95% en los primeros 8 años.
• A pesar del tratamiento, las mujeres con CIN tienen un riesgo cinco veces mayor de cáncer cervical invasivo que la población general.
• El seguimiento cuidadoso y a lo largo de toda la vida durante al menos 10 años es esencial para las mujeres tratadas por CIN.