El verapamil reduce la remodelación eléctrica de las aurículas inducida por la taquicardia

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Electrofisiología y electrofisiología.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La fibrilación auricular prolongada o el ritmo atrial rápido acortan el período refractario efectivo auricular (AERP).
• Esta remodelación eléctrica está relacionada con tasas de éxito reducidas de los tratamientos antifibriladores para las arritmias.
• Comprender los mecanismos de acortamiento de AERP es crucial para mejorar la eficacia del tratamiento.

Objetivo del estudio:

• Para investigar si el aumento del calcio intracelular desencadena la remodelación eléctrica.
• Para examinar el efecto del verapamil, un bloqueador de los canales de calcio, en el acortamiento de la AERP durante el ritmo atrial rápido.

Principales métodos:

• Las cabras conscientes se sometieron a un ritmo atrial rápido de 24 horas (300 bpm) con ritmo ventricular a 150 bpm.
• La AERP se midió utilizando estimulación eléctrica programada en varias longitudes de ciclo.
• Se administró verapamil o infusión de solución salina para evaluar su impacto en el AERP y la remodelación eléctrica.

Principales resultados:

• El verapamil atenuó significativamente el acortamiento de la AERP durante el ritmo atrial rápido de 24 horas (27%-58% menos acortamiento en comparación con el control).
• La recuperación completa de la AERP se produjo mucho antes con verapamil después de la interrupción del ritmo.
• Se observó una reducción mínima en la inducibilidad de la fibrilación auricular con verapamil.

Conclusiones:

• La remodelación eléctrica de la aurícula durante el ritmo atrial rápido se atenúa significativamente por verapamil.
• Esto apoya la hipótesis de que la alta afluencia de calcio intracelular durante el ritmo rápido desencadena la remodelación eléctrica auricular.
• Dirigir la afluencia de calcio puede ser una estrategia para mitigar la remodelación eléctrica en las arritmias auriculares.