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Updated: Aug 6, 2026
12:17
Full-root Aortic Valve Replacement by Stentless Aortic Xenografts in Patients with Small Aortic Roots
Published on: May 21, 2017
Sustitución de la válvula aórtica para la estenosis aórtica con disfunción ventricular izquierda severa. Indicadores
H M Connolly1, J K Oh, T A Orszulak
1Division of Cardiovascular Diseases and Internal Medicine, Mayo Clinic, Rochester, MN 55905, USA.
Circulation
|May 20, 1997
Resumen
El reemplazo de la válvula aórtica para la estenosis aórtica es factible en pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda. Los resultados son aceptables, ya que la mayoría de los pacientes experimentan una mejora de los síntomas y la fracción de eyección, aunque la supervivencia está relacionada con la enfermedad de las arterias coronarias.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Cirugía cardíaca Cirugía cardíaca.
Sus antecedentes:
- La estenosis aórtica (AS) con disfunción sistólica ventricular izquierda (LV) plantea mayores riesgos para el reemplazo de válvula.
- Existen datos limitados sobre los resultados para pacientes con AS con disfunción sistólica LV.
Objetivo del estudio:
- Evaluar los resultados del reemplazo de la válvula aórtica en pacientes con disfunción sistólica AS y LV.
Principales métodos:
- 154 pacientes con disfunción sistólica de LV (fracción de eyección ≤35%) se sometieron a un reemplazo de válvula aórtica para AS entre 1985-1992.
- El injerto de derivación de la arteria coronaria se realizó en el 51% de los pacientes.
- Se analizaron los datos de seguimiento para la mortalidad, las tasas de supervivencia y los cambios en la fracción de eyección.
Principales resultados:
- La mortalidad perioperatoria fue del 9%.
- La enfermedad de las arterias coronarias y la reducción del rendimiento cardíaco preoperatorio fueron predictores significativos de la reducción de la supervivencia.
- El 88% de los pacientes mejoró sintomáticamente (clase NYHA III/IV pre-operatorio al 7% postoperatorio).
- El 76% de los sobrevivientes mostraron una mejora en la fracción de eyección después de la cirugía.
Conclusiones:
- El reemplazo de la válvula aórtica para el SA es aceptable en pacientes con disfunción de la válvula aórtica.
- Los resultados están influenciados por la enfermedad de las arterias coronarias y el gradiente aórtico medio.
- La supervivencia a largo plazo se asocia con la enfermedad de las arterias coronarias y el rendimiento cardíaco.
- La mayoría de los pacientes experimentan una mejora significativa en los síntomas y la fracción de eyección.
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