Asociación entre la muerte natural previa al trasplante y la enfermedad de injerto contra huésped después del...

Área de la Ciencia:

• Inmunología Inmunología.
• Virología Virología.
• Hematología Hematología.

Sus antecedentes:

• El trasplante de células madre alogénicas es un procedimiento complejo con posibles complicaciones como la enfermedad de injerto contra huésped (GvHD).
• La actividad de las células asesinas naturales (NK) juega un papel en la vigilancia inmune y la respuesta a las infecciones virales, incluido el virus del herpes simple tipo 1 (HSV-1).

Objetivo del estudio:

• Investigar la relación entre la actividad de las células asesinas naturales antes del trasplante contra los fibroblastos infectados por HSV-1 (NK(HSV-1)) y el desarrollo de GvHD en pacientes sometidos a trasplante de células madre alogénicas.
• Para determinar si la actividad de NK ((HSV-1) es una función determinada por el huésped que puede predecir GvHD.

Principales métodos:

• Estudio prospectivo de pacientes sometidos a trasplante alogénico de células madre de médula ósea o tejido fetal.
• Medición de la actividad de NK ((HSV-1) antes del trasplante.
• Monitoreo de la evidencia de injerto, supervivencia y desarrollo de GvHD.

Principales resultados:

• Trece pacientes sobrevivieron el tiempo suficiente para desarrollar GvHD.
• Siete pacientes con actividad normal previo al trasplante de NK ((HSV-1) todos adquirieron GvHD.
• Seis pacientes con baja actividad de NK ((HSV-1) antes del trasplante no mostraron evidencia de GvHD.
• Estos hallazgos fueron independientes de la preparación del paciente, la fuente de células madre o las infecciones por citomegalovirus.

Conclusiones:

• La actividad del NK ((HSV-1) previo al trasplante parece ser un predictor significativo del desarrollo de GvHD.
• El ensayo NK ((HSV-1) puede reflejar una función inmune determinada por el huésped capaz de estimular GvHD.
• Este ensayo podría ayudar potencialmente en la estratificación del riesgo de GvHD en los receptores de trasplante de células madre.