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Un ensayo aleatorizado de un servicio de consulta para reducir las caídas en hogares de ancianos
W A Ray1, J A Taylor, K G Meador
1Department of Preventive Medicine, Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, TN 37232, USA.
JAMA
|August 20, 1997
Resumen
Una intervención estructurada de seguridad redujo significativamente las caídas recurrentes en los residentes de hogares de ancianos. Este programa demuestra que las caídas en hogares de ancianos se pueden prevenir con mejoras de seguridad específicas.
Área de la Ciencia:
- Gerontología Gerontología.
- Salud Pública La salud pública.
- Cuidados en hogares de ancianos.
Sus antecedentes:
- Las caídas representan un problema de salud importante dentro de los hogares de ancianos.
- Las intervenciones existentes no han demostrado efectivamente la prevención de caídas en esta población.
- Los residentes de alto riesgo requieren estrategias específicas para mitigar las lesiones relacionadas con caídas.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia de un programa de intervención personalizado dirigido a prevenir caídas y lesiones asociadas.
- Evaluar el impacto de un programa integral de seguridad en los residentes de hogares de ancianos de alto riesgo.
Principales métodos:
- Se realizó un ensayo controlado aleatorizado en siete pares de hogares de ancianos.
- Los participantes incluyeron a 482 residentes de alto riesgo de hogares de ancianos del centro de Tennessee.
- La intervención incluyó evaluaciones de seguridad individualizadas y recomendaciones para la seguridad ambiental, personal y procesal.
Principales resultados:
- Las instalaciones de intervención mostraron una reducción estadísticamente significativa del 19,1% en la proporción de caídas recurrentes en comparación con las instalaciones de control (P = 0,03).
- Se observó una tendencia no significativa hacia una menor tasa de incidencia de caídas lesionantes en las instalaciones de intervención (reducción del 31,2%, P =.22).
- Los análisis de subgrupos indicaron mayores beneficios para los residentes con una alta adherencia a las recomendaciones o un historial de caídas múltiples.
Conclusiones:
- La incidencia de caídas y lesiones en hogares de ancianos no es un resultado inevitable.
- Los programas de seguridad estructurados e individualizados pueden mejorar sustancialmente los resultados de prevención de caídas.
- Las tasas de caídas en hogares de ancianos pueden reducirse significativamente a través de intervenciones sistemáticas de seguridad.