Confiabilidad de la evaluación de la ingesta de alcohol basada en entrevistas personales en una clínica hepática

Área de la Ciencia:

• Hepatología Hepatología.
• Medicina de la adicción Medicina de la adicción
• Química clínica es la química clínica.

Sus antecedentes:

• El manejo de la enfermedad hepática alcohólica (ALD, por sus siglas en inglés) requiere un monitoreo preciso de la abstinencia del alcohol.
• El autoinforme del paciente a través de entrevistas es un método común pero potencialmente poco confiable para evaluar la ingesta de alcohol.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la confiabilidad de las entrevistas personales frente a las mediciones de alcohol urinario en la evaluación de la abstinencia en pacientes con ALD.
• Determinar la exactitud de los autoinformes de los pacientes en el contexto de la verificación bioquímica.

Principales métodos:

• 37 pacientes con ALD tuvieron mediciones diarias de alcohol en orina durante hasta 6 meses.
• Las entrevistas semanales evaluaron el consumo de alcohol autoinformado durante la semana anterior.
• Los pacientes fueron categorizados en función del estado de consumo de alcohol informado y verificado por los niveles de alcohol en la orina.

Principales resultados:

• El 52% de los pacientes con alcohol urinario detectable se negó la ingesta.
• El 25% consistentemente negó beber a pesar de las pruebas de orina positivas.
• Los pacientes que negaron beber tenían niveles de alcohol en la orina significativamente más bajos (81 mg/l) que los que admitieron haber bebido (1420 mg/l).

Conclusiones:

• Las entrevistas personales son insuficientes para diferenciar a los abstemios de los no abstemios en el seguimiento de ALD.
• La prueba de alcohol en orina proporciona una medida más objetiva del consumo de alcohol que el autoinforme.
• Las personas que niegan beber pueden consumir menos alcohol que las que lo admiten, pero la negación es común.