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Una entrevista telefónica administrada por computadora para identificar trastornos mentales.

K A Kobak1, L H Taylor, S L Dottl

  • 1Dean Foundation for Health, Research and Education, Middleton, Wis 53562, USA. Kobak_Ken_A@ssmhcs.com

JAMA
|September 25, 1997
PubMed
Resumen

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Una entrevista telefónica asistida por computadora utilizando la Evaluación de Atención Primaria de Trastornos Mentales (PRIME-MD) es una herramienta válida para identificar condiciones de salud mental en la atención primaria. Esta tecnología mejora la accesibilidad y la calidad de la atención al paciente para los médicos.

Área de la Ciencia:

  • La psiquiatría es la psiquiatría.
  • Medicina de la Atención Primaria La medicina de la atención primaria es la medicina de la atención primaria.
  • Evaluación de la tecnología de la salud Evaluación de la tecnología de la salud

Sus antecedentes:

  • Los trastornos de salud mental con frecuencia no se diagnostican en los entornos de atención primaria.
  • Las herramientas de detección precisas y eficientes son cruciales para la intervención temprana.
  • Los médicos de atención primaria requieren métodos accesibles para identificar las condiciones psiquiátricas.

Objetivo del estudio:

  • Evaluar la validez y la utilidad clínica de una versión telefónica y administrada por computadora de la Evaluación de la Atención Primaria de los Trastornos Mentales (PRIME-MD).
  • Para determinar si esta tecnología puede identificar efectivamente trastornos psiquiátricos en pacientes de atención primaria.
  • Para comparar su precisión diagnóstica con las entrevistas clínicas establecidas.

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Principales métodos:

  • Se comparó una versión de PRIME-MD administrada por computadora asistida por teléfono con la Entrevista Clínica Estructurada para el Diagnóstico DSM-IV (SCID) administrada por un clínico.
  • Las entrevistas se llevaron a cabo por teléfono utilizando la tecnología de respuesta de voz interactiva (IVR).
  • Los participantes incluyeron 200 pacientes ambulatorios de varias clínicas de atención primaria y clínicas especializadas.

Principales resultados:

  • Las tasas de prevalencia de los trastornos psiquiátricos generales fueron similares entre el PRIME-MD administrado por computadora (60,0%) y el SCID (58,5%).
  • Tanto el PRIME-MD administrado por computadora como el administrado por el clínico mostraron una alta sensibilidad y especificidad en comparación con el SCID.
  • El acuerdo (K) para cualquier diagnóstico fue comparable: 0,67 para el administrado por computadora y 0,70 para el administrado por clínico PRIME-MD.

Conclusiones:

  • El PRIME-MD, asistido por teléfono y administrado por computadora, es un instrumento válido para evaluar la psicopatología en la atención primaria.
  • La tecnología de respuesta de voz interactiva (IVR) mejora la disponibilidad y proporciona información valiosa a los médicos.
  • Este enfoque puede mejorar la calidad de la atención al paciente sin aumentar la carga de trabajo o los costos del médico.