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Efectos de la hipertrofia en las características del potencial de acción regional en el ventrículo izquierdo de la
S J Shipsey1, S M Bryant, G Hart
1Department of Cardiovascular Medicine, University of Oxford, John Radcliffe Hospital, UK.
Circulation
|October 10, 1997
Resumen
La hipertrofia cardíaca altera la repolarización ventricular al cambiar las diferencias regionales de la duración del potencial de acción (APD). Esta reversión del gradiente endocárdico / epicárdico normal en APD75 puede explicar la inversión de onda T y aumentar el riesgo de arritmia.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Electrofisiología y electrofisiología.
- Biología Molecular Biología Molecular
Sus antecedentes:
- La hipertrofia cardíaca se asocia con cambios en la onda T del ECG, lo que sugiere una repolarización ventricular anormal.
- Estas anomalías de repolarización pueden deberse a diferencias regionales alteradas en la duración del potencial de acción de los miocitos (APD).
- Investigar el papel de las corrientes dependientes de potasio y calcio es crucial para comprender estos mecanismos celulares.
Objetivo del estudio:
- Para probar la hipótesis de que las diferencias regionales alteradas en la DPA subyacen a la repolarización ventricular anormal en la hipertrofia cardíaca.
- Evaluar la contribución de las corrientes dependientes de potasio y calcio a estas diferencias regionales.
Principales métodos:
- Se estudiaron ratas con hipertrofia cardíaca inducida (inyecciones de isoproterenol).
- Se aislaron miocitos de las regiones subendocárdicas, miocárdicas y subepicárdicas del ventrículo izquierdo.
- La duración del potencial de acción (APD) se midió utilizando pipetas de parche, con un enfoque específico en APD25 y APD75.
Principales resultados:
- La hipertrofia cardíaca aumenta el peso del corazón y la capacidad celular.
- Las diferencias regionales normales en APD25 se redujeron en la hipertrofia.
- La hipertrofia alteró la APD75 regionalmente, acortándola en los miocitos subendocárdicos y prolongándola en los miocitos subepicárdicos, con cambios influenciados por el amortiguamiento del calcio intracelular.
Conclusiones:
- Las diferencias regionales alteradas en la DPA, particularmente la DPA75, contribuyen a la repolarización ventricular anormal en la hipertrofia cardíaca.
- El gradiente endocárdico / epicárdico normal en APD75 parece invertido en la hipertrofia.
- Esta inversión puede explicar las inversiones de onda T observadas y tiene implicaciones para el aumento de la incidencia de arritmias ventriculares.