Uso de pacientes estandarizados para evaluar las variaciones entre médicos en la utilización de recursos

Área de la Ciencia:

• Servicios de salud Servicios de salud Investigación Investigación.
• Economía médica La economía médica.
• Estudios del comportamiento del médico Estudios del comportamiento del médico

Sus antecedentes:

• El aumento de los costos de la atención médica requiere un escrutinio de las variaciones de la práctica médica.
• Comprender las diferencias entre médicos en la toma de decisiones clínicas es crucial.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la fiabilidad y viabilidad de la tecnología estandarizada para pacientes (SP, por sus siglas en inglés).
• Para evaluar la tecnología SP para el estudio de las variaciones en la orden de pruebas del médico, referencias, recetas y costos de visita.

Principales métodos:

• Visitas de SP ciegos a varias prácticas médicas (medicina familiar, medicina interna, afiliada a la universidad, basada en la comunidad).
• La utilización de los recursos y los costos se evalúan a través de las solicitudes, solicitudes de consulta y prescripciones recogidas por SP.
• Cuatro médicos especializados entrenados simularon escenarios de osteoartritis, incluido uno con gastropatía inducida por medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.

Principales resultados:

• 112 (63%) médicos participaron; 312 visitas de SP se llevaron a cabo durante un año.
• El desenclavamiento se produjo en el 11,5% de las visitas.
• Se obtuvieron estimaciones de costos confiables con 4 visitas/médico y 2 visitas/residente; se observaron variaciones significativas de costos entre médicos.

Conclusiones:

• La tecnología estandarizada para pacientes es una herramienta confiable y factible.
• Este método evalúa efectivamente las variaciones en la utilización de los recursos médicos y la práctica clínica.