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La endocrinología del envejecimiento
S W Lamberts1, A W van den Beld, A J van der Lely
1Department of Medicine, Erasmus University, Rotterdam, Netherlands. lamberts@inw3.azr.nl
Science (New York, N.Y.)
|October 23, 1997
Resumen
El envejecimiento conduce a una disminución de la fuerza muscular y la fragilidad, lo que afecta la independencia. La disminución de los niveles hormonales, incluidos los estrógenos, la testosterona y la hormona del crecimiento, están relacionados con estos cambios físicos relacionados con la edad, aunque la terapia de reemplazo hormonal sigue siendo controvertida.
Área de la Ciencia:
- Gerontología Gerontología.
- Endocrinología Endocrinología.
- Fisiología Fisiología Fisiología.
Sus antecedentes:
- El envejecimiento se asocia con un aumento de la mortalidad por aterosclerosis, cáncer y demencia.
- En los individuos más viejos, la fragilidad debido a la pérdida de fuerza muscular es un factor primario que limita la vida independiente.
- Varios sistemas hormonales clave exhiben disminución de las concentraciones circulantes con el envejecimiento normal.
Objetivo del estudio:
- Explorar la relación entre el declive hormonal relacionado con la edad y los cambios físicos.
- Revisar el papel potencial de los sistemas hormonales en el envejecimiento y la fragilidad.
- Discutir las controversias y la seguridad de las estrategias de reemplazo hormonal en personas mayores.
Principales métodos:
- Revisión de la literatura sobre el envejecimiento, cambios hormonales y fragilidad.
- Análisis de los tres principales sistemas hormonales afectados por el envejecimiento: las hormonas sexuales (estrógeno, testosterona), la deshidroepiandrosterona (DHEA) y el eje de la hormona de crecimiento / factor de crecimiento similar a la insulina I (GH / IGF-I).
- Examen de la evidencia que vincula el declive hormonal con los cambios físicos relacionados con la edad.
Principales resultados:
- Se identificaron tres sistemas hormonales clave con concentraciones decrecientes durante el envejecimiento: estrógeno/testosterona, DHEA/DHEA-S y GH/IGF-I.
- Se destacó que algunos cambios físicos relacionados con la edad pueden estar relacionados con esta disminución de la actividad hormonal.
- Señaló que las estrategias de reemplazo hormonal son controvertidas y no se ha demostrado de manera uniforme que sean seguras o beneficiosas.
Conclusiones:
- La disminución de los niveles hormonales en el envejecimiento, incluidas las hormonas sexuales, DHEA y GH / IGF-I, se asocian con cambios físicos y fragilidad.
- La terapia de reemplazo hormonal en individuos de edad avanzada requiere una cuidadosa consideración debido a las preocupaciones de seguridad y eficacia no resueltas.
- Se necesita más investigación para aclarar el papel de las hormonas en el envejecimiento y los riesgos/beneficios de las intervenciones.