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Los triglicéridos en ayunas, las lipoproteínas de alta densidad y el riesgo de infarto de miocardio
J M Gaziano1, C H Hennekens, C J O'Donnell
1Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School, Boston, Mass 02215-1204, USA.
Circulation
|November 14, 1997
Resumen
Los altos niveles de triglicéridos están relacionados con un mayor riesgo de infarto de miocardio. Esta asociación sigue siendo significativa incluso después de ajustar por el colesterol HDL, lo que sugiere que los triglicéridos son un factor de riesgo independiente.
Área de la Ciencia:
- Medicina Cardiovascular La medicina cardiovascular es una especialidad de la salud.
- El metabolismo de los lípidos.
- Investigación de la aterosclerosis Investigación de la aterosclerosis.
Sus antecedentes:
- Las lipoproteínas ricas en triglicéridos están implicadas en la atherogénesis.
- Se debate el riesgo independiente de los triglicéridos para la enfermedad coronaria del corazón.
- Las limitaciones metodológicas dificultan la interpretación de los datos actuales.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre los triglicéridos en ayunas y el riesgo de infarto de miocardio.
- Para determinar si los triglicéridos son un factor de riesgo independiente para la enfermedad coronaria.
- Para evaluar el valor predictivo de la relación triglicéridos/HDL.
Principales métodos:
- Estudio caso-control con 340 casos de infarto de miocardio y controles emparejados.
- Análisis de los triglicéridos en ayunas, los parámetros lipídicos y los factores de riesgo no lipídicos.
- Ajuste estadístico para las variables de confusión, incluido el colesterol HDL.
Principales resultados:
- Los triglicéridos en ayunas elevados mostraron una asociación significativa con el riesgo de infarto de miocardio (RR=6.8).
- Esta asociación se mantuvo significativa después de controlar los factores de riesgo no lípidos.
- La relación triglicéridos/HDL fue un fuerte predictor del infarto de miocardio (RR=16.0).
Conclusiones:
- Los triglicéridos en ayunas, como marcador de las lipoproteínas ricas en triglicéridos, ofrecen una valiosa información sobre el potencial aterogénico.
- Los niveles de triglicéridos son particularmente informativos cuando se evalúan junto con el colesterol HDL.
- Los hallazgos apoyan los triglicéridos como un factor de riesgo independiente para la enfermedad coronaria.