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Marcador aritmogénico para el síndrome de muerte súbita inexplicable en hombres tailandeses
K Nademanee1, G Veerakul, S Nimmannit
1Department of Medicine, University of Southern California School of Medicine, Los Angeles 90033, USA. nademane@hsc.usc.edu
Circulation
|November 14, 1997
Resumen
El síndrome de muerte súbita inexplicable (SUDS) en hombres jóvenes puede ser identificado por marcadores específicos de ECG. El bloqueo de la rama del haz derecho y la elevación del ST precordial indican un alto riesgo de fibrilación ventricular y muerte cardíaca súbita.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Electrofisiología y electrofisiología.
- Síndromes de muerte súbita Síndromes de muerte súbita.
Sus antecedentes:
- El síndrome de muerte súbita inexplicable (SUDS) afecta de manera desproporcionada a los hombres jóvenes del sudeste asiático, a menudo durante el sueño.
- Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades han documentado altas tasas de incidencia de SUDS.
Objetivo del estudio:
- Para identificar los marcadores clínicos para el síndrome de muerte súbita inexplicable (SUDS).
- Para determinar los resultados a largo plazo para los pacientes con alto riesgo de SUDS.
Principales métodos:
- Estudió a 27 hombres tailandeses con paro cardíaco o sospecha de SUDS.
- Estudios electrofisiológicos realizados (EPS) y cateterismo cardíaco.
- Se siguió a los pacientes para rastrear la muerte, la fibrilación ventricular o el paro cardíaco.
Principales resultados:
- El análisis del ECG reveló dos grupos: Grupo 1 (n=16) con bloqueo de la rama del haz derecho y elevación de ST en V1-V3; Grupo 2 (n=11) con ECG normal.
- El grupo 1 mostró un tiempo de conducción de His-Purkinje prolongado (intervalo de VH), mayores tasas de fibrilación ventricular inducible y ECG promedio de señal positiva.
- Los pacientes del grupo 1 tenían una incidencia significativamente mayor de fibrilación ventricular o muerte (P=.047) y un mayor riesgo de muerte súbita (P=.05).
Conclusiones:
- El bloqueo de la rama del haz derecho con elevación del ST precordial (V1-V3) es un hallazgo común en pacientes con SUDS.
- Este patrón de ECG sirve como un marcador aritmogénico que identifica a los pacientes con alto riesgo de fibrilación ventricular y muerte súbita.