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Efectos del tensioactivo en aerosol en pacientes con bronquitis crónica estable: un ensayo controlado aleatorizado
JAMA
|November 14, 1997
Resumen
El surfactante en aerosol mejoró la función pulmonar y el aclaramiento del esputo en pacientes con bronquitis crónica. Este estudio muestra resultados prometedores para una nueva terapia dirigida a las secreciones de las vías respiratorias.
Área de la Ciencia:
- Medicina Pulmonar La medicina pulmonar es el tratamiento de las enfermedades pulmonares.
- Investigación de las vías respiratorias.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- La bronquitis crónica afecta a millones de personas y se caracteriza por secreciones de las vías respiratorias difíciles de eliminar.
- No existe una terapia establecida para la retención de moco en la bronquitis crónica.
- El potencial del surfactante para reducir la adhesividad del esputo no se había explorado en este grupo de pacientes.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia del tensioactivo exógeno en la mejora del aclaramiento del esputo y la función pulmonar.
- Para evaluar los efectos del tensioactivo en aerosol (palmitoilfosfatidilcolina [DPPC]) en pacientes estables con bronquitis crónica.
Principales métodos:
- Estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo.
- 87 pacientes adultos con bronquitis crónica estable recibieron 2 semanas de surfactante en aerosol (DPPC) o solución salina.
- Evaluar la función pulmonar, los síntomas y las propiedades del esputo antes y después del tratamiento.
Principales resultados:
- El tensioactivo en aerosol (607,5 mg/d) mejoró significativamente el volumen expiratorio forzado en 1 segundo (FEV1) pre y post broncodilatador en un 11,4% y 10,4%, respectivamente.
- Reducción de la captura de gases torácicos, indicada por una disminución del 6,2% en el volumen residual en relación con la capacidad pulmonar total.
- Demostró una mejora dependiente de la dosis del transporte de esputo in vitro por los cilios.
Conclusiones:
- El tensioactivo en aerosol es un agente terapéutico potencial para la bronquitis crónica.
- El tratamiento condujo a una mejora de la función pulmonar y un mayor aclaramiento del esputo a través de la acción ciliar.
- Los resultados sugieren un beneficio relacionado con la dosis de la terapia con tensioactivos en el manejo de las secreciones de las vías respiratorias.