Confiabilidad de los antecedentes de una infección previa por varicela en adultos

Área de la Ciencia:

• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Inmunología Inmunología.
• Epidemiología La epidemiología.

Sus antecedentes:

• Aparentes segundos episodios de varicela (varicela) se han reportado ocasionalmente en individuos inmunocompetentes.
• La confirmación de laboratorio de la inmunidad previa ha sido un desafío, lo que dificulta distinguir las reinfecciones verdaderas de los casos primarios.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar a los pacientes adultos con varicela que informaron una historia de varicela.
• Para determinar si estos representaban verdaderos segundos episodios o infecciones primarias con historias inexactas.

Principales métodos:

• Los pacientes adultos con varicela en un ensayo antiviral fueron entrevistados con respecto a la historia previa de varicela.
• Las muestras de suero recolectadas antes de la enfermedad aguda fueron analizadas para detectar anticuerpos IgG del virus varicela-zoster (VZV) utilizando ELISA, aglutinación de látex y Western blot.
• El curso clínico fue documentado prospectivamente.

Principales resultados:

• De los 184 adultos con varicela confirmada, 20 (10,8%) informaron una historia previa.
• Las muestras de suero antes de la enfermedad de 19 de estos sujetos carecían de anticuerpos VZV IgG.
• La presentación clínica no difería entre aquellos con y sin antecedentes informados de varicela.

Conclusiones:

• La historia autoinformada de una infección previa por varicela en adultos con varicela actual puede no ser confiable.
• Es probable que los verdaderos segundos episodios de varicela sean raros en adultos inmunocompetentes.