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El hematocrito mínimo para el bypass cardiopulmonar normotérmico en perros
D J Cook1, T A Orszulak, R C Daly
1Department of Anesthesiology, Mayo Foundation and Mayo Clinic, Rochester, Minn 55905, USA. cook.david@Mayo.edu
Circulation
|December 31, 1997
Resumen
El hematocrito crítico para la oxigenación del cerebro canino durante el bypass cardiopulmonar normotérmico está entre 0,09 y 0,14. Por debajo de este nivel, el suministro cerebral de oxígeno y el metabolismo disminuyen, a pesar del aumento del flujo sanguíneo cerebral.
Área de la Ciencia:
- Investigación Cardiovascular Investigación Cardiovascular Investigación Cardiovascular Investigación Cardiovascular Investigación Cardiovascular
- La neurociencia es la neurociencia.
- Fisiología Fisiología Fisiología.
Sus antecedentes:
- La oxigenación cerebral es vital durante el bypass cardiopulmonar (CPB).
- Comprender el hematocrito mínimo para un suministro adecuado de oxígeno cerebral durante la BPC normotérmica es crucial.
Objetivo del estudio:
- Para determinar el hematocrito mínimo que apoya la oxigenación cerebral durante el CPB normotérmico en perros.
- Investigar los efectos de la hemodilución en el flujo sanguíneo cerebral (CBF), la tasa metabólica cerebral (CMRO2) y el suministro de oxígeno cerebral (CDO2).
Principales métodos:
- Se realizó una hemodilución normovolemic progresiva en ocho perros anestesiados durante 37.5°C CPB.
- La FBC se midió utilizando la técnica de flujo de salida del seno sagital.
- Se calcularon CMRO2 y CDO2 y se monitoreó la presión intracraneal.
Principales resultados:
- El flujo sanguíneo cerebral aumentó recíprocamente con la hemodilución, alcanzando el 240% con un hematocrito de 0.09 en comparación con 0.39.
- El suministro de oxígeno cerebral se mantuvo hasta un hematocrito medio de 0.14 ± 0.02.
- Tanto el suministro de oxígeno cerebral como el metabolismo disminuyeron a un hematocrito de 0.09 ± 0.02, lo que indica el umbral crítico.
Conclusiones:
- El hematocrito crítico para el equilibrio de oxígeno cerebral durante el CPB normotérmico en perros está entre 0,09 y 0,14.
- Este estudio proporciona una base fisiológica para comprender la tolerancia a la hemodilución en ciertas poblaciones de pacientes durante la BPC.
- La relación entre el hematocrito y el equilibrio cerebral de oxígeno muestra una meseta antes de un declive crítico.