Control adrenérgico de las relaciones fuerza-frecuencia y relajación-frecuencia en pacientes con cardiomiopatía...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Fisiología del ejercicio Fisiología del ejercicio
• Electrofisiología Cardíaca Electrofisiología cardíaca.

Sus antecedentes:

• Los cambios inducidos por el ejercicio en la función cardíaca están bien documentados en individuos sanos.
• Sin embargo, estos efectos siguen siendo en gran medida no caracterizados en pacientes con cardiomiopatía hipertrófica (HCM).

Objetivo del estudio:

• Investigar la influencia del ejercicio dinámico en las relaciones fuerza-frecuencia y relajación-frecuencia en pacientes con CMH no obstructiva.
• Para comparar estas respuestas con las de sujetos de control sanos.

Principales métodos:

• Evaluación de la contracción isovolúmica ventricular izquierda (LV) (dP/dt) y la relajación (tau) durante el ritmo auricular y el ejercicio dinámico.
• Se incluyeron 13 pacientes con CMH no obstructiva y 7 sujetos de control.
• Se evaluó la gravedad de la hipertrofia de LV y los niveles plasmáticos de catecolaminas.

Principales resultados:

• El ejercicio aumentó la relación frecuencia cardíaca (HR) -dP/dtmax) en los controles (80%) y en un subconjunto de pacientes con CMH (Grupo A, 88%).
• Otro grupo de HCM (Grupo B) mostró una mejora similar de HR-dP/dt{max} durante el ejercicio y el ritmo (28%).
• La hipertrofia de LV fue significativamente mayor en el grupo B en comparación con el grupo A.

Conclusiones:

• La mejora inducida por el ejercicio de la relación relajación-frecuencia fue inhibida en todos los pacientes con CMH.
• Los pacientes con hipertrofia de LV más severa exhibieron menos mejora inducida por el ejercicio de la relación fuerza-frecuencia.
• El control adrenérgico de la relación fuerza-frecuencia puede depender de la gravedad de la CMH y la etapa de hipertrofia de LV.