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Actividad nerviosa simpática regional y consumo de oxígeno en sujetos humanos obesos normotensos
1Baker Medical Research Institute and the Alfred Baker Medical Unit, Alfred Hospital, Prahran, Victoria, Australia.
Circulation
|December 13, 1997
Resumen
La actividad del sistema nervioso simpático (SNS) en la obesidad es regionalmente variada. Las personas obesas muestran una reducción de la actividad del SNS cardíaco pero un aumento de la actividad del SNS renal, lo que podría afectar la hipertensión y la salud cardiovascular.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Salud Metabólica La salud metabólica es la salud metabólica.
- Investigación de la obesidad.
Sus antecedentes:
- La disfunción del sistema nervioso simpático (SNS) está implicada en la obesidad, afectando la termogénesis y el equilibrio energético.
- Los marcadores globales del SNS como la norepinefrina (NE) son insuficientes para evaluar el estado del SNS relacionado con la obesidad.
- La actividad regional del SNS puede cambiar independientemente de los marcadores globales de obesidad.
Objetivo del estudio:
- Investigar la actividad regional del SNS en el corazón, los riñones y el lecho hepatomesentérico a través de un espectro de índice de masa corporal (IMC).
- Para determinar si las alteraciones regionales del SNS en la obesidad se correlacionan con el IMC e impactan en los parámetros metabólicos.
Principales métodos:
- Se evaluó la cinética de NE en el plasma de todo el cuerpo y regional utilizando NE marcado radiactivamente.
- El consumo de oxígeno regional medido a través de las diferencias de oxígeno arteriovenoso y el flujo sanguíneo.
- Se analizaron los datos en un rango de IMC (19.635.5) con un límite de 27 para los grupos delgados frente a los obesos.
Principales resultados:
- Los niveles de NE en todo el cuerpo y en el plasma arterial no estaban relacionados con el IMC.
- El derrame cardíaco de NE fue un 46% menor en sujetos obesos (IMC ≥ 27) en comparación con sujetos delgados.
- El derrame renal de NE se correlacionó significativamente con el IMC, siendo más del doble en sujetos obesos.
- El derrame de NE hepatomesentérico fue similar entre los grupos.
- El consumo de oxígeno renal y hepatomesentérico fue mayor en los sujetos obesos.
Conclusiones:
- La actividad regional del SNS en la obesidad es heterogénea, con alteraciones significativas que no se reflejan en los marcadores globales.
- El aumento del derrame renal de NE en la obesidad puede contribuir a la hipertensión.
- La disminución de la actividad cardíaca del SNS en la obesidad podría ser cardioprotectora.
- El elevado consumo de oxígeno visceral en los riñones y las áreas hepatomesentéricas contribuye a una mayor tasa metabólica en reposo en la obesidad.