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La valvuloplastia mitral transluminal percutánea normaliza la sensibilidad del barorreflejo y la actividad simpática
1Second Department of Internal Medicine, Yokohama City University School of Medicine, Yokohama, Japan.
Circulation
|December 13, 1997
Resumen
Los pacientes con estenosis mitral han aumentado la actividad del nervio simpático. La valvuloplastia mitral normaliza esta actividad a largo plazo, potencialmente mejorando la sensibilidad del barorreflejo.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- La neurociencia es la neurociencia.
- Fisiología Fisiología Fisiología.
Sus antecedentes:
- La estenosis mitral puede alterar la hemodinámica, aumentando potencialmente la actividad del nervio simpático.
- El alcance de la activación simpática y el impacto de la valvuloplastia mitral en ella siguen sin estar claros.
Objetivo del estudio:
- Para cuantificar la actividad nerviosa simpática en pacientes con estenosis mitral.
- Para investigar el efecto de la valvuloplastia mitral en la actividad simpática y la sensibilidad del barorreflejo.
Principales métodos:
- La microneurografía se utilizó para medir la actividad del nervio simpático muscular (MSNA) en 10 pacientes con estenosis mitral y 10 controles.
- Se evaluaron las variables hemodinámicas y la sensibilidad al barorreflejo antes y después de la valvuloplastia mitral.
Principales resultados:
- El MSNA basal fue significativamente mayor en pacientes con estenosis mitral en comparación con los controles.
- MSNA se normalizó una semana después de la valvuloplastía y se mantuvo normalizada durante al menos seis meses.
- La sensibilidad reducida al barorreflejo en los pacientes mejoró después de la valvuloplastia, sin diferencias significativas con respecto a los controles.
Conclusiones:
- La actividad del nervio simpático está elevada en la estenosis mitral.
- La valvuloplastia mitral conduce a una normalización temprana y sostenida de la actividad simpática.
- La mejora de la sensibilidad del barorreflejo arterial puede ser la base de la normalización de la actividad del nervio simpático después de la valvuloplastia.