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El plomo adicional mejora la eficacia de la desfibrilación con un sistema de electrodos abdominales de "latita
Y Yamanouchi1, K A Mowrey, M J Niebauer
1Department of Cardiology, Cleveland Clinic Foundation, Ohio 44195, USA.
Circulation
|January 7, 1998
Resumen
La energía de desfibrilación se ve afectada por el sitio de colocación de la "latita caliente". La adición de un conducto de la vena subclavia con una "latita caliente" abdominal mejora la eficacia de la desfibrilación, coincidiendo con la colocación pectoral y superando a los conductos transvenosos.
Área de la Ciencia:
- Medicina Cardiovascular La medicina cardiovascular es una especialidad de la salud.
- Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.
- Electrofisiología y electrofisiología.
Sus antecedentes:
- El sitio prepectoral izquierdo es la ubicación preferida para la colocación de "hot can" en dispositivos de desfibrilación.
- Las colocaciones alternativas de electrodos son necesarias cuando el sitio preferido no está disponible.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar el impacto de las diferentes ubicaciones de electrodos de "latas calientes" en los umbrales de desfibrilación.
- Para evaluar la eficacia de las configuraciones alternativas de electrodos, incluidos los conductos transvenosos.
Principales métodos:
- Se llevaron a cabo tres estudios en cerdos para investigar los umbrales de desfibrilación.
- Estudio 1: Colocaciones variadas de "hot can" (pectoral, subaxillar, abdominal) con un plomo ventricular derecho.
- Estudio 2 y 3: Se evaluaron configuraciones de tres electrodos con conducciones abdominales "hot can" y de venas subclaviales, comparándolas con sistemas transvenosos.
Principales resultados:
- La colocación abdominal "hot can" requirió una energía de desfibrilación significativamente más alta (32,0+/-3,4 J) en comparación con los sitios pectorales izquierdos (15,9+/-3,8 J) y subaxillares izquierdos (14,9+/-2,5 J).
- La adición de una vena subclavia lleva a una configuración abdominal "hot can" redujo los requisitos de energía de desfibrilación.
- El sistema de tres electrodos con una "latita caliente" abdominal y una vena subclavia mostró una mayor eficacia en comparación con las configuraciones puramente transvenosas.
Conclusiones:
- La ubicación de la "cajita caliente" influye significativamente en los requisitos de energía de la desfibrilación.
- Una "latita caliente" abdominal combinada con un plomo de la vena subclavia ofrece una mejor eficacia de la desfibrilación, comparable a las colocaciones pectorales.
- Esta configuración es superior a los sistemas de plomo puramente transvenosos para la desfibrilación.