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Regulación del volumen vascular hepático: contribuciones de los mecanismos activos y pasivos durante la infusión de
H Kjekshus1, C Risoe, T Scholz
1Institute for Surgical Research, the National Hospital, University of Oslo, Norway.
Circulation
|January 7, 1998
Resumen
El hígado regula activamente el llenado cardíaco ajustando su volumen sanguíneo. La estimulación alfa-adrenérgica y la nitroprussida alteran significativamente la capacidad vascular hepática, lo que demuestra el hígado.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Hepatología Hepatología.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- El papel del hígado en la regulación del llenado cardíaco sigue sin estar claro.
- Es esencial cuantificar la capacidad vascular hepática y su modulación por agentes vasoactivos.
Objetivo del estudio:
- Establecer un modelo animal confiable para medir la capacidad vascular hepática.
- Para investigar cómo las catecolaminas y el nitroprussida de sodio afectan el volumen sanguíneo hepático.
Principales métodos:
- Desarrolló y validó un método basado en la sonomicrometría en cerdos anestesiados para medir el volumen vascular del hígado.
- Curvas construidas de presión-volumen (P-V) del hígado durante la oclusión del flujo de salida.
- La norepinefrina y el nitroprussida de sodio administrados intraportalmente para evaluar sus efectos.
Principales resultados:
- La sonomicrometría cuantificó con precisión el volumen de sangre hepática (r = 0,99).
- La norepinefrina redujo el volumen sanguíneo hepático, mientras que la nitroprussida lo aumentó.
- Estos agentes desplazaron las curvas hepáticas P-V, alterando el volumen sanguíneo no estresado sin cambiar el cumplimiento.
Conclusiones:
- El modelo de cerdo cuantifica con precisión la capacidad vascular hepática.
- La estimulación alfa-adrenérgica disminuye, y la nitroprusida aumenta la capacidad hepática modificando el volumen de sangre sin estrés.
- El hígado actúa como un reservorio dinámico, respondiendo significativamente a las intervenciones farmacológicas.