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La asociación de un alelo HLA-DQ con la tuberculosis clínica
A E Goldfeld1, J C Delgado, S Thim
1Division of Adult Oncology, Dana-Farber Cancer Institute, Boston, MA 02115, USA. anne_goldfeld@macmailgw.dfci.harvard.edu
JAMA
|January 23, 1998
Resumen
Los factores genéticos influyen en la susceptibilidad a la tuberculosis (TB). El alelo HLA-DQB1*0503 se asocia con un mayor riesgo de tuberculosis clínica en individuos camboyanos, lo que representa un vínculo genético clave.
Área de la Ciencia:
- Inmunogenética La inmunogenética.
- Epidemiología de las enfermedades infecciosas.
- Genética Molecular Humana Genética Molecular Humana
Sus antecedentes:
- La tuberculosis (TB) sigue siendo una de las principales causas infecciosas de muerte a nivel mundial.
- Los factores genéticos del huésped que contribuyen a la TB progresiva no se comprenden bien.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre los alelos del antígeno leucocitario humano (HLA) y las variantes del gen del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa) con la TB clínica.
- Para comparar las frecuencias de alelos en pacientes con TB frente a controles en una población de alta exposición.
Principales métodos:
- Se realizó un estudio de tipificación molecular de casos y controles en dos etapas en las zonas rurales de Camboya.
- Los alelos HLA y TNF-alfa se analizaron utilizando la hibridación de la sonda de oligonucleótido específica de la secuencia y el análisis del polimorfismo de la longitud del fragmento de restricción.
- Se incluyeron 78 pacientes con TB y 49 controles (etapa 1); 48 pacientes con TB y 39 controles (etapa 2).
Principales resultados:
- El alelo HLA-DQB1*0503 mostró una asociación significativa con la susceptibilidad a la TB en ambas etapas del estudio (P=.04 y P=.005).
- No se observó ninguna diferencia significativa en la distribución del alelo TNF-alfa entre los pacientes con TB y los controles.
- El alelo HLA-DQB1*0503 estaba ausente en los controles, pero estaba presente en los casos de TB.
Conclusiones:
- El alelo HLA-DQB1*0503 está significativamente asociado con la susceptibilidad a desarrollar tuberculosis clínica en pacientes camboyanos.
- Este hallazgo representa el primer gen identificado vinculado al desarrollo de la tuberculosis clínica.