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Técnicas de desintoxicación de opiáceos rápidas y ultrarrápidas
1Department of Medicine, Yale University School of Medicine, New Haven, Conn 05620, USA.
JAMA
|January 23, 1998
Resumen
La literatura sobre la desintoxicación rápida de opioides (RD) y la desintoxicación ultrarrápida de opioides (URD) es limitada. Se necesita una investigación más rigurosa con resultados a largo plazo para evaluar eficazmente estos tratamientos de abstinencia de opioides.
Área de la Ciencia:
- Farmacología Farmacología.
- Medicina de la adicción Medicina de la adicción
- La investigación clínica es la investigación clínica.
Sus antecedentes:
- La desintoxicación rápida de opiáceos (RD) y la desintoxicación ultrarrápida de opiáceos (URD) son métodos para controlar la abstinencia de opiáceos.
- Estas técnicas implican la abstinencia precipitada usando naloxona o naltrexona, a veces bajo anestesia.
Objetivo del estudio:
- Revisar sistemáticamente la literatura científica sobre la efectividad de las técnicas de RD y URD.
- Evaluar la calidad y el alcance de la investigación existente sobre estos métodos de desintoxicación de opioides.
Principales métodos:
- Se llevó a cabo una búsqueda exhaustiva de la literatura de la base de datos MEDLINE (1966-1997).
- Los criterios de inclusión se centraron en los estudios con protocolos farmacológicos especificados y resultados clínicos informados.
- La extracción de datos implicó resumir las características metodológicas de los estudios incluidos.
Principales resultados:
- Se identificaron doce estudios sobre RD (641 sujetos) y nueve estudios sobre URD (424 sujetos).
- Existió una variación significativa en los protocolos, las características del sujeto y las evaluaciones de los resultados entre los estudios.
- Pocos estudios emplearon diseños aleatorios o informaron resultados a largo plazo (más allá de 12 días para RD, más allá de 7 días para URD).
Conclusiones:
- El cuerpo actual de la literatura científica sobre RD y URD está limitado por tamaños de muestra pequeños y metodologías inconsistentes.
- Existe una necesidad crítica de una investigación más rigurosa, que incluya ensayos controlados aleatorios y evaluaciones de resultados a largo plazo.
- Se requiere una investigación adicional para comparar RD y URD con otros tratamientos de dependencia de opioides.