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Estudio poblacional de la fertilidad en mujeres con infección por VIH-1 en Uganda
R H Gray1, M J Wawer, D Serwadda
1Department of Population Dynamics, School of Hygiene and Public Health, Johns Hopkins University, Baltimore MD 21205, USA.
Lancet (London, England)
|January 24, 1998
Resumen
Las tasas de embarazo son significativamente más bajas en mujeres con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) debido a la reducción de la concepción y el aumento de la pérdida del embarazo. El cribado del VIH-1 en mujeres embarazadas subestima la epidemia.
Área de la Ciencia:
- Salud reproductiva y salud reproductiva.
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
- Epidemiología La epidemiología.
Sus antecedentes:
- Las infecciones de transmisión sexual (ITS) y el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) son preocupaciones significativas para la salud pública.
- Comprender el impacto del VIH-1 y las ITS en los resultados del embarazo es crucial para la salud materna e infantil en áreas de alta prevalencia.
Objetivo del estudio:
- Investigar los efectos de la infección por VIH-1 y otras ITS en la prevalencia y los resultados del embarazo.
- Evaluar la relación entre el estado de VIH-1, la sífilis y las tasas de concepción en una población rural de Uganda.
Principales métodos:
- Estudios transversales y prospectivos que involucraron a 4813 mujeres sexualmente activas de entre 15 y 49 años en el distrito de Rakai, Uganda.
- La prevalencia del embarazo se determina mediante entrevistas y pruebas de gonadotropina coriónica humana urinaria.
- Se evaluó la incidencia de la concepción, la pérdida del embarazo y la prevalencia del VIH-1, la sífilis y otras ITS.
Principales resultados:
- La prevalencia del embarazo fue menor en las mujeres infectadas por el VIH-1 (14,2%) en comparación con las mujeres no infectadas por el VIH-1 (21,4%).
- El odds ratio ajustado para el embarazo en mujeres infectadas por el VIH-1 fue de 0,45, con tasas más bajas en casos sintomáticos y asintomáticos.
- Las mujeres VIH-1-positivas tenían tasas de concepción más bajas (23,5 vs 30,1 por 100 mujeres-años) pero mayores tasas de pérdida de embarazo (18,5% vs 12,2%).
Conclusiones:
- La infección por VIH-1 reduce significativamente la prevalencia del embarazo a través de la disminución de la concepción y el aumento de la pérdida del embarazo.
- Confiar en las mujeres embarazadas para la vigilancia del VIH-1 puede subestimar la verdadera magnitud de la epidemia en la población general.
Palabras clave:
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