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La petición de morir: papel para una perspectiva psicodinámica sobre el suicidio asistido por un médico
1Department of Psychiatry, Columbia-Presbyterian Medical Center, Columbia University, College of Physicians and Surgeons, New York, NY 10032-3784, USA.
JAMA
|February 5, 1998
Resumen
Comprender la solicitud de un paciente para la eutanasia o el suicidio asistido por un médico es crucial. Los médicos deben explorar los significados subyacentes, como la depresión o el dolor, a través del diálogo para garantizar la atención adecuada.
Área de la Ciencia:
- Ética médica y ética médica.
- Los cuidados paliativos son cuidados paliativos.
- La psiquiatría es la psiquiatría.
Sus antecedentes:
- La eutanasia y el suicidio asistido por un médico (PAS) representan el 2,5% de las muertes en los Países Bajos.
- Las solicitudes de los pacientes para las opciones de fin de vida están ganando atención en los Estados Unidos.
- Las discusiones a menudo se centran en la capacidad del paciente, descuidando el significado más profundo de tales solicitudes.
Objetivo del estudio:
- Explorar los significados potenciales y las emociones subyacentes detrás de la solicitud de un paciente para la eutanasia o PAS.
- Para enfatizar la importancia del diálogo dirigido por el médico en la comprensión de estas solicitudes.
- Proporcionar recomendaciones para médicos de atención primaria y consultores psiquiátricos.
Principales métodos:
- Revisión de la literatura de los informes publicados sobre las solicitudes de fin de vida.
- Análisis de los factores psicológicos y emocionales que influyen en las decisiones al final de la vida.
- Desarrollo de un marco para la comunicación médico-paciente.
Principales resultados:
- Las solicitudes de muerte de los pacientes pueden derivarse de varios factores, incluido el dolor no tratado o la depresión clínica.
- Un diálogo exhaustivo es esencial para descubrir las preocupaciones y motivaciones específicas del paciente.
- El papel del médico de atención primaria es fundamental para iniciar y conducir este diálogo.
Conclusiones:
- Los médicos deben participar en conversaciones en profundidad para comprender la naturaleza multifacética de las solicitudes de fin de vida.
- Es fundamental abordar las posibles afecciones subyacentes como la depresión o el dolor.
- La colaboración entre la atención primaria y los especialistas psiquiátricos puede mejorar la atención al paciente y la toma de decisiones.
Palabras clave:
La muerte y la eutanasia.