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Estudio aleatorizado de la influencia de las imágenes bidimensionales versus tridimensionales en el rendimiento de la
G B Hanna1, S M Shimi, A Cuschieri
1Department of Surgery, Ninewells Hospital and Medical School, University of Dundee, UK.
Lancet (London, England)
|February 11, 1998
Resumen
Las imágenes tridimensionales (3D) no ofrecen una ventaja significativa sobre los sistemas bidimensionales (2D) estándar para la colecistectomía laparoscópica, con tiempos de ejecución y tasas de error similares. Sin embargo, los sistemas 3D pueden aumentar la incomodidad del cirujano.
Área de la Ciencia:
- La cirugía mínimamente invasiva es una cirugía mínimamente invasiva.
- Tecnologías de imágenes quirúrgicas.
- Los procedimientos laparoscópicos incluyen procedimientos laparoscópicos.
Sus antecedentes:
- Los sistemas video-endoscópicos tridimensionales (3D) tienen como objetivo mejorar la percepción de profundidad en la cirugía mínimamente invasiva.
- La evidencia que apoya el beneficio de los sistemas 3D sobre los sistemas bidimensionales (2D) convencionales no es concluyente.
- Los sistemas 3D están asociados con costos más altos en comparación con los sistemas 2D.
Objetivo del estudio:
- Para comparar prospectivamente la efectividad de las imágenes 2D versus 3D en la colecistectomía laparoscópica electiva.
- Para evaluar el tiempo operativo y las tasas de error entre las pantallas quirúrgicas 2D y 3D.
- Para evaluar los resultados informados por el cirujano, incluida la fatiga visual y el malestar.
Principales métodos:
- Un ensayo aleatorizado prospectivo que involucró 60 colecistectomías laparoscópicas realizadas por registradores especializados.
- Los procedimientos se asignaron al azar a la visualización de imágenes 2D o 3D (30 por grupo).
- La dificultad de la operación se clasificó, y los puntos finales primarios fueron el tiempo de ejecución y las tasas de error; los puntos finales secundarios incluyeron la calidad subjetiva de la imagen y los efectos adversos del cirujano.
Principales resultados:
- No hay diferencias estadísticamente significativas en el tiempo medio de ejecución (3160s vs 3100s) o la tasa de error (seis vs seis) entre los grupos 2D y 3D.
- Los cirujanos informaron síntomas adversos inmediatos con ambos sistemas.
- Se informaron puntuaciones más altas para la fatiga visual, el dolor de cabeza y la incomodidad facial con el sistema 3D.
Conclusiones:
- La tecnología de imagen secuencial 3D actual no ofrece ninguna ventaja discernible sobre los sistemas 2D para la colecistectomía laparoscópica.
- Los hallazgos sugieren que los sistemas 2D siguen siendo una opción viable y potencialmente más cómoda para este procedimiento.
- Es posible que se necesiten avances adicionales en imágenes 3D para demostrar beneficios claros en el rendimiento quirúrgico y el bienestar del cirujano.