¿Son los resultados de los laboratorios de los consultorios médicos de calidad comparable a los producidos en otros...

Área de la Ciencia:

• Ciencias Clínicas de Laboratorio Ciencias Clínicas.
• Mejora de la calidad de la atención sanitaria Mejora de la calidad de la atención sanitaria
• Diagnóstico médico Diagnóstico médico

Sus antecedentes:

• California ordenó un estudio comparando los resultados de laboratorio de los laboratorios de consultorios médicos (POLs) con otros entornos después de la adopción en 1995 de leyes de laboratorio que se alinean con los estándares de las Enmiendas de Mejoramiento de Laboratorios Clínicos (CLIA).
• El estudio tuvo como objetivo evaluar la precisión y fiabilidad de las pruebas realizadas en POLs.

Objetivo del estudio:

• Para determinar si los POLs producen resultados de prueba precisos y confiables comparables a los ajustes de no-POL.
• Identificar posibles disparidades en la calidad de las pruebas de laboratorio basadas en el sitio de prueba.

Principales métodos:

• Se realizó una encuesta de laboratorios clínicos utilizando datos de pruebas de competencia del programa de pruebas de competencia de la Asociación Americana de Bioanalistas en 1996.
• Los datos incluyeron a todos los 1110 laboratorios clínicos de California que participaron en el programa.
• Los resultados medidos fueron las tasas de "insatisfactorio" (un solo fallo) y "sin éxito" (fallo repetido) en las muestras de pruebas de competencia.

Principales resultados:

• Los laboratorios de consultorios médicos (POLs) exhibieron una tasa de fallo "insatisfactoria" casi tres veces mayor que los no POLs (21,5% frente a 8,1%).
• La tasa de fallas "sin éxito" en los POLs fue más de cuatro veces mayor que en los no POLs (4,4% frente a 0,9%).
• Los POLs que utilizan profesionales de laboratorio mostraron tasas de fallo más bajas, pero aún significativamente más altas, en comparación con los no POLs.

Conclusiones:

• Existen diferencias de calidad significativas entre los POL, los POL con profesionales con licencia y los que no son POL.
• El personal de pruebas en muchos POL puede carecer de educación, capacitación y supervisión adecuadas, lo que contribuye a un peor rendimiento.
• Se necesita más investigación para comprender los factores detrás del menor rendimiento de los POL, y los pacientes deben ser conscientes de las posibles variaciones en la calidad de las pruebas.