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Frecuencia de trastornos hemorrágicos hereditarios en mujeres con menorragia
R A Kadir1, D L Economides, C A Sabin
1University Department of Obstetrics and Gynaecology, Royal Free Hospital School of Medicine, London, UK.
Lancet (London, England)
|March 3, 1998
Resumen
Los trastornos hemorrágicos hereditarios, incluida la enfermedad de von Willebrand y la deficiencia de factor XI, son comunes en las mujeres con sangrado menstrual abundante. Investigar estas condiciones antes de los procedimientos puede mejorar la atención al paciente.
Área de la Ciencia:
- Ginecología Ginecología.
- Hematología Hematología.
- Diagnóstico médico Diagnóstico médico
Sus antecedentes:
- La menorragia, o sangrado menstrual abundante, afecta a muchas mujeres, sin embargo, se identifica una causa específica en menos de la mitad.
- La etiología subyacente de la menorragia a menudo permanece sin diagnosticar, lo que requiere una mayor investigación sobre posibles factores contribuyentes.
Objetivo del estudio:
- Para determinar la frecuencia de los trastornos hemorrágicos hereditarios en mujeres que experimentan menorragia.
- Para evaluar el rendimiento diagnóstico de pruebas hematológicas específicas en esta población de pacientes.
Principales métodos:
- Se estudió una cohorte de 150 mujeres con menorragia y exámenes pélvicos normales.
- Se recopilaron historias detalladas de menstruación y sangrado.
- Las pruebas incluyeron el tiempo de tromboplastina parcial activado, el factor VIII, el antígeno y la actividad del factor de von Willebrand y los ensayos del factor XI (FXI).
Principales resultados:
- El 17% de las mujeres (26 de 150) fueron diagnosticadas con un trastorno hemorrágico hereditario.
- La enfermedad de Von Willebrand se diagnosticó en el 13% y la deficiencia de FXI en el 4% de los pacientes.
- Las mujeres con enfermedad de von Willebrand o deficiencia de FXI tenían significativamente más probabilidades de haber tenido menorragia desde la menarquia en comparación con aquellas sin estos trastornos.
Conclusiones:
- Los trastornos hemorrágicos hereditarios son frecuentes en mujeres con menorragia inexplicable y exámenes pélvicos normales.
- Se recomienda la detección de enfermedades como la enfermedad de von Willebrand y la deficiencia de FXI antes de los procedimientos ginecológicos invasivos.
- El diagnóstico temprano y el manejo de estos trastornos pueden prevenir intervenciones innecesarias y mejorar los resultados para las mujeres con sangrado menstrual abundante.