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El microquimerismo y las relaciones compatibles con HLA del embarazo en la esclerodermia
J L Nelson1, D E Furst, S Maloney
1Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, Washington 98104-2092, USA.
Lancet (London, England)
|March 11, 1998
Resumen
El microquimerismo, la persistencia de células fetales en las madres, es más común en mujeres con esclerodermia. Esto sugiere que el microquimerismo puede desempeñar un papel en la patogénesis de la esclerodermia, especialmente cuando un niño es HLA-compatible con la madre.
Área de la Ciencia:
- Inmunología Inmunología.
- Genética La genética.
- Obstetrías y Obstetricia.
Sus antecedentes:
- Las células fetales persisten en la circulación materna mucho después del parto.
- La esclerodermia exhibe una predilección femenina y una mayor incidencia después de la maternidad.
- Existen similitudes entre la esclerodermia y la enfermedad de injerto contra huésped.
Objetivo del estudio:
- Para investigar el papel del microquimerismo en la patogénesis de la esclerodermia.
- Determinar si la compatibilidad HLA entre madre e hijo está asociada con el desarrollo de esclerodermia.
Principales métodos:
- PCR cuantitativa utilizada para detectar el ADN del cromosoma Y en la sangre materna.
- El estudio incluyó a 40 mujeres: 16 controles sanos, 17 pacientes con esclerodermia, 7 hermanas sanas.
- Se realizó genotipización de HLA en 32 controles y 21 pacientes con esclerodermia.
Principales resultados:
- Los pacientes con esclerodermia tenían concentraciones significativamente más altas de ADN masculino (11,1 células / 16 ml) que los controles (0,38 células / 16 ml).
- La persistencia del ADN masculino se observó décadas después del parto en ambos grupos.
- La compatibilidad HLA-clase II fue más frecuente en pacientes con esclerodermia, pero no fue esencial para el microquimerismo.
Conclusiones:
- El microquimerismo es detectable en mujeres sanas durante décadas después del parto.
- Si bien el microquimerismo podría ser secundario a la esclerodermia, los hallazgos apoyan su papel potencial en la patogénesis.
- El aumento de la compatibilidad HLA clase II en pacientes con esclerodermia sugiere la participación de microquimerismo.