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Relación de las convulsiones después de la cirugía cardíaca en la primera infancia con el resultado del desarrollo
L A Rappaport1, D Wypij, D C Bellinger
1Department of Medicine, Children's Hospital, Boston, MA 02115, USA. Rappaport@A1.tch.harvard.edu
Circulation
|March 14, 1998
Resumen
Los bebés que experimentan convulsiones después de una cirugía cardíaca pueden enfrentar retrasos en el desarrollo y problemas neurológicos. La detección temprana de estas convulsiones puede indicar una posible lesión cerebral y consecuencias a largo plazo.
Área de la Ciencia:
- Neurología Pediátrica.
- Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
- Neurociencia del desarrollo neurológico.
Sus antecedentes:
- Los resultados del desarrollo neurológico de los bebés que experimentan convulsiones transitorias después de la cirugía de corazón abierto siguen siendo poco estudiados.
- Este estudio utiliza datos del Boston Circulatory Arrest Study, centrado en 171 niños con D-transposición de las grandes arterias.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre las convulsiones clínicas postoperatorias tempranas y el electroencefalograma (EEG) y los resultados del neurodesarrollo a los 1 y 2,5 años de edad.
- Para identificar posibles indicadores tempranos de lesión cerebral después de una cirugía cardíaca en bebés.
Principales métodos:
- Evaluación prospectiva de 171 bebés sometidos a una operación de conmutación arterial para la transposición D de las grandes arterias.
- Evaluación de las convulsiones clínicas y EEG en el período postoperatorio temprano.
- Evaluaciones del desarrollo neurológico, exámenes neurológicos y escáneres de resonancia magnética a los 1 años, con cuestionarios de desarrollo a los 2,5 años.
Principales resultados:
- Los bebés con convulsiones postoperatorias tempranas exhibieron puntuaciones significativamente más bajas en el Índice de Desarrollo Psicomotor a 1 año.
- La ocurrencia de convulsiones se relacionó con una mayor probabilidad de exámenes neurológicos anormales y hallazgos de resonancia magnética a 1 año.
- Los niños con convulsiones EEG mostraron puntuaciones funcionales más pobres a los 2,5 años de edad.
Conclusiones:
- Las convulsiones postoperatorias transitorias en bebés sometidos a una operación de conmutación arterial para la D-transposición de las grandes arterias se asocian con resultados adversos del desarrollo neurológico.
- Estas convulsiones pueden servir como un marcador temprano de lesión cerebral, prediciendo secuelas neurológicas y del desarrollo.
- Los hallazgos subrayan la importancia del monitoreo de las convulsiones después de la cirugía cardíaca para identificar a los bebés en riesgo de complicaciones a largo plazo.