Efecto del tratamiento de la hipertensión sistólica aislada en la masa ventricular izquierda

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Geriatría La geriatría es la especialidad de la geriatría.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La hipertrofia ventricular izquierda (LV) es prevalente en personas mayores con hipertensión sistólica aislada (ISH).
• El impacto del tratamiento de la EHI en la masa de LV sigue siendo en gran medida no caracterizado.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de la terapia farmacológica antihipertensiva en la reducción de la masa LV en pacientes con HSI.

Principales métodos:

• El Programa de Hipertensión Sistólica en Personas Mayores (SHEP, por sus siglas en inglés) empleó un subestudio ecocardiográfico.
• 104 participantes de edad avanzada con EHI se sometieron a una ecocardiografía basal, y 94 completaron un seguimiento de 3 años.
• Los participantes fueron asignados al azar para recibir un placebo o un tratamiento activo (clorthalidona, con atenolol agregado según sea necesario).

Principales resultados:

• El tratamiento activo con un régimen basado en clorthalidona condujo a una disminución del 13% en el índice de masa de LV durante 3 años.
• El grupo placebo experimentó un aumento del 6% en el índice de masa de LV durante el mismo período.
• La reducción en el índice de masa de LV en el grupo de tratamiento activo fue estadísticamente significativa en comparación con el placebo (P = 0,01).

Conclusiones:

• El tratamiento antihipertensivo basado en diuréticos es efectivo para reducir la masa ventricular izquierda en pacientes ancianos con hipertensión sistólica aislada.
• Este hallazgo apoya el uso de terapia antihipertensiva para manejar la remodelación cardíaca en esta población.