Disfunción cognitiva postoperatoria a largo plazo en ancianos Estudio ISPOCD1. Investigadores del ISPOCD. los...

Área de la Ciencia:

• Gerontología Gerontología.
• Anestesiología Anestesiología.
• La neurociencia es la neurociencia.

Sus antecedentes:

• La disfunción cognitiva postoperatoria (DPOC) es una preocupación en pacientes de edad avanzada sometidos a cirugía.
• La edad es un factor de riesgo sospechoso, con hipoxemia e hipotensión siendo investigados como posibles causas.

Objetivo del estudio:

• Investigar el papel de la edad, la hipoxemia y la hipotensión arterial como factores de riesgo para el TOPC en pacientes ancianos.
• Evaluar la incidencia y los factores de riesgo para el TPOP temprano y tardío.

Principales métodos:

• Un estudio multicéntrico que involucró a 1218 pacientes de 60 años o más que se sometieron a cirugía mayor no cardíaca.
• Las pruebas neuropsicológicas se administraron preoperatoria y en 1 semana y 3 meses postoperatoriamente.
• Se realizó un monitoreo continuo de la saturación de oxígeno y frecuentes registros de la presión arterial.

Principales resultados:

• POCD se observó en el 25,8% de los pacientes a la semana 1 y el 9,9% a los 3 meses, significativamente más alto que los grupos de control.
• Los factores de riesgo para el TOCP precoz incluyen el aumento de la edad, una mayor duración de la anestesia, menos educación, una segunda operación, infecciones y complicaciones respiratorias.
• Solo el aumento de la edad se identificó como un factor de riesgo significativo para el TOPC tardío. La hipoxemia y la hipotensión no fueron factores de riesgo significativos.

Conclusiones:

• La edad es un factor de riesgo confirmado tanto para la EPOC temprana como tardía.
• La hipoxemia y la hipotensión no son factores causantes significativos para la EPOC.
• Los hallazgos son cruciales para el asesoramiento del paciente y la investigación futura sobre el deterioro cognitivo después de la cirugía.