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Análisis por tomografía por emisión de positrones de la cinética del acetato [1-(11) C en el miocardio en hibernación
R Schulz1, C Kappeler, H Coenen
1Department of Pathophysiology, Center of Internal Medicine, University Essen, School of Medicine, FRG.
Circulation
|April 7, 1998
Resumen
En el miocardio en hibernación, la constante de velocidad (kmono) del aclaramiento de [1-(11) C]acetato se correlaciona con el consumo de oxígeno miocárdico (MVO2) cuando se tienen en cuenta los cambios metabólicos como la disminución del glutamato y el aspartato. Esto mejora la precisión en la evaluación de la función del músculo cardíaco.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Cardiología Nuclear Cardiología nuclear.
- Imágenes de imágenes metabólicas.
Sus antecedentes:
- El modelado estándar de la cinética del [1-(11)C]acetato asume niveles estables de los intermediarios del ciclo del ácido tricarboxílico.
- Estas suposiciones pueden no ser ciertas en el miocardio en hibernación a corto plazo, lo que podría afectar el análisis cinético.
- Los niveles de metabolitos como el glutamato y el aspartato pueden disminuir en esta condición.
Objetivo del estudio:
- Investigar la relación entre el consumo de oxígeno miocárdico (MVO2) y la constante de velocidad (kmono) del aclaramiento de [1-(11) C] acetato en el miocardio en hibernación.
- Para determinar si la contabilización de los cambios en los metabolitos clave o parámetros de imagen mejora esta relación.
Principales métodos:
- Se administró acetato C a cerdos bajo varias condiciones: normaoperfusión, estimulación inotrópica e isquemia temprana/prolongada.
- Se midió el consumo regional de oxígeno del miocardio (MVO2).
- Se determinó la constante de velocidad (kmono) del aclaramiento de [1-(11) C]acetato.
- Las concentraciones de glutamato y aspartato miocárdico se midieron mediante biopsia.
- También se evaluaron las tasas de conteo pico.
Principales resultados:
- MVO2 y kmono aumentaron con la estimulación inotrópica y disminuyeron durante la isquemia temprana, mostrando una fuerte correlación.
- En el miocardio en hibernación a corto plazo, el kmono aumentó a pesar del MVO2.2 sin cambios.
- Las concentraciones de glutamato y aspartato miocárdico, así como las tasas máximas de recuento, disminuyeron significativamente.
- Después de corregir estas disminuciones, el kmono se redujo, restaurando una estrecha correlación con el MVO2.
Conclusiones:
- La constante de velocidad (kmono) del aclaramiento de [1-(11) C]acetato se correlaciona con el consumo de oxígeno miocárdico (MVO2) en el miocardio en hibernación a corto plazo.
- Esta correlación se restablece cuando las disminuciones en el aspartato, el glutamato o la tasa de conteo máximo se consideran en el análisis.
- La evaluación precisa del metabolismo miocárdico con el uso de [1-(11) C] acetato requiere tener en cuenta los cambios dinámicos en las concentraciones de metabolitos.