Patrones nacionales recientes de uso de warfarina en la fibrilación auricular

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Farmacología Farmacología.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• La terapia anticoagulante para la fibrilación auricular (FA) está subutilizada.
• Los factores no clínicos influyen en la prescripción de terapias para prevenir el accidente cerebrovascular.
• Las recientes tendencias nacionales en el uso de warfarina para AF requieren un examen.

Objetivo del estudio:

• Analizar las tendencias nacionales en el uso de warfarina sódica entre pacientes con fibrilación auricular.
• Para identificar los predictores del uso de warfarina en esta población de pacientes.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos de las Encuestas Nacionales de Atención Médica Ambulatoria (1989-1996).
• Se incluyeron 1125 visitas al consultorio por fibrilación auricular, centrándose en 877 visitas sin contraindicaciones.
• Se analizaron las tendencias y los predictores del uso de warfarina.

Principales resultados:

• El uso de warfarina en pacientes con FA sin contraindicaciones aumentó del 13% (1989) al 40% (1993).
• No se observó un aumento significativo en el uso de warfarina entre 1993 y 1996.
• Los antecedentes de accidente cerebrovascular y la residencia fuera del Sur predijeron un mayor uso de warfarina.

Conclusiones:

• El reciente estancamiento en el uso de warfarina indica una implementación insuficiente de un anticoagulante eficaz para la FA.
• Las barreras para la anticoagulación en el mundo real requieren identificación y resolución.