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Mediadores de hipersensibilidad de tipo inmediato en el esputo de pacientes con bronquitis crónica y asma
L S Turnbull1, L W Turnbull, A G Leitch
1University Department of Respiratory Diseases, City Hospital, Edinburgh.
Lancet (London, England)
|September 10, 1977
Resumen
Se encontraron mediadores de hipersensibilidad inmediata, incluida la histamina y la IgE, en la bronquitis esputo. Esto sugiere una hipersensibilidad local en la bronquitis crónica, incluso en pacientes con pruebas cutáneas negativas.
Área de la Ciencia:
- Inmunología Inmunología.
- Medicina de las vías respiratorias.
Sus antecedentes:
- La hipersensibilidad de tipo inmediato juega un papel en varias afecciones respiratorias.
- Comprender la presencia de mediadores de hipersensibilidad en el esputo es crucial para el diagnóstico y el manejo de enfermedades respiratorias.
Objetivo del estudio:
- Investigar la presencia y los niveles de mediadores de hipersensibilidad de tipo inmediato en el esputo de pacientes con bronquitis crónica.
- Para comparar estos hallazgos con los de pacientes asmáticos (de inicio temprano, positivo en la prueba cutánea y de inicio tardío, negativo en la prueba cutánea), carcinoma bronquial, bronquiectasia y neumonía.
Principales métodos:
- Se recogieron muestras de esputo de pacientes con bronquitis crónica, asma, carcinoma bronquial, bronquiectasia y neumonía.
- Los mediadores de hipersensibilidad de tipo inmediato, incluidos los eosinófilos, la histamina, las IgE y la sustancia de reacción lenta de la anafilaxia (SRS-A), se midieron en el esputo y la sangre.
- Las pruebas cutáneas y el recuento de eosinófilos en sangre se utilizaron para categorizar a los pacientes asmáticos.
Principales resultados:
- La eosinofilia de esputo se observó en pacientes con bronquitis crónica y asma.
- Los niveles elevados de eosinófilos en sangre fueron específicos para los asmáticos de inicio temprano, positivos en las pruebas cutáneas.
- La histamina y la IgE eran abundantes en el esputo de la bronquitis crónica y los asmáticos de aparición temprana.
- SRS-A se detectó en el esputo de bronquitis crónica y en ambos grupos de asma.
Conclusiones:
- La presencia de mediadores de hipersensibilidad en el esputo sugiere hipersensibilidad local de tipo inmediato (tipo I) en la bronquitis crónica.
- Esta hipersensibilidad local puede existir independientemente de los marcadores sistémicos como la reactividad de las pruebas cutáneas, las IgE circulantes y los eosinófilos sanguíneos.
- Se necesita más investigación para determinar el papel exacto y la importancia de estos hallazgos de hipersensibilidad local en la patogénesis de la bronquitis crónica.