Inversión de la vasomoción coronaria anormal por los antagonistas del calcio en pacientes con hipercolesterolemia

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Fisiología Vascular Fisiología Vascular
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La vasodilatación coronaria inducida por el ejercicio se reduce en pacientes con hipercolesterolemia.
• La vasomoción anormal en las arterias coronarias normales está relacionada con niveles elevados de colesterol.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar el efecto de los bloqueadores de los canales de calcio en la vasomovilidad coronaria.
• Evaluar si los bloqueadores de los canales de calcio pueden normalizar la vasodilatación inducida por el ejercicio en pacientes con hipercolesterolemia.

Principales métodos:

• 57 pacientes analizados: 37 controles (grupo 1) y 20 en bloqueadores de calcio (grupo 2).
• Grupos subdivididos por los niveles de colesterol (normal frente a elevado).
• Área luminal coronaria evaluada mediante angiografía coronaria cuantitativa en biplano durante el reposo y el ejercicio.

Principales resultados:

• Los vasos normales mostraron una reducción de la vasodilatación con colesterol elevado (13%) en comparación con el colesterol normal (31%).
• La administración de bloqueadores de calcio (grupo 2) dio lugar a una vasodilatación significativa (22%) independientemente de los niveles de colesterol.
• Las lesiones estenoticas mostraron vasoconstricción en los controles, pero vasodilatación con los bloqueadores de calcio.

Conclusiones:

• La respuesta vasomotora coronaria inducida por el ejercicio está inversamente relacionada con los niveles de colesterol sérico en los vasos normales.
• Los antagonistas del calcio normalizan la vasodilatación inducida por el ejercicio, contrarrestando la vasomoción anormal inducida por el colesterol.
• El efecto es probablemente una acción directa de los antagonistas del calcio en el músculo liso vascular.