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Análisis de la rentabilidad de un programa de inmunización contra el rotavirus para los Estados Unidos
A W Tucker1, A C Haddix, J S Bresee
1Viral Gastroenteritis Section, Respiratory and Enteric Viruses Branch, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA 30333, USA.
JAMA
|May 15, 1998
Resumen
Un programa nacional de inmunización contra el rotavirus ofrece ahorros sociales significativos al prevenir millones de casos de diarrea infantil. Si bien es rentable para la sociedad, el sistema de salud requiere un precio más bajo de la vacuna para compensar el costo total.
Área de la Ciencia:
- Salud Pública La salud pública.
- Economía de la salud Economía de la salud
- Vacunología Vacunología.
Sus antecedentes:
- El rotavirus es una de las principales causas de diarrea severa en niños en todo el mundo.
- Una vacuna viva contra el rotavirus oral se acerca a la licencia para uso pediátrico.
- La evaluación económica es crucial para evaluar el impacto de las nuevas intervenciones de salud pública.
Objetivo del estudio:
- Para estimar el impacto económico de un programa nacional de inmunización contra el rotavirus en los Estados Unidos.
- Para analizar la rentabilidad tanto desde el sistema de salud y las perspectivas sociales.
Principales métodos:
- Se empleó un modelo de árbol de decisión para analizar la relación costo-efectividad.
- Las estimaciones de la carga de enfermedad, la cobertura de vacunas, la eficacia y el precio se obtuvieron a partir de datos publicados.
- El esquema de vacunación propuesto incluía la administración a los 2, 4 y 6 meses de edad.
Principales resultados:
- Se proyecta que un programa universal de inmunización contra el rotavirus evitará más de 1 millón de casos de diarrea en los primeros cinco años de vida.
- Se estima que el programa evitará 34.000 hospitalizaciones y 95.000 visitas al departamento de emergencias.
- A $ 20 por dosis, el programa da como resultado un ahorro social neto de $ 296 millones, pero una pérdida neta para el sistema de salud; los precios de equilibrio son de $ 9 (asistencia médica) y $ 51 (social).
Conclusiones:
- Un programa de inmunización contra el rotavirus en los Estados Unidos es rentable desde el punto de vista de la sociedad.
- Para el sistema de salud, la rentabilidad se logra si el precio de la vacuna es de 9 dólares por dosis o menos.
- El aumento de la carga de enfermedad, la eficacia de la vacuna y la reducción del precio de la vacuna mejoran la rentabilidad.