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Profilaxis antibiótica para la implantación permanente de marcapasos: un metanálisis.

A Da Costa1, G Kirkorian, M Cucherat

  • 1Service de Cardiologie, Hôpital cardiovasculaire et pneumologique, Lyon, France.

Circulation
|May 29, 1998
PubMed
Resumen

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La profilaxis sistémica de antibióticos reduce significativamente el riesgo de infección después de la implantación permanente de marcapasos. Este metanálisis apoya el uso de antibióticos durante la inserción del marcapasos para prevenir complicaciones graves como infecciones de bolsillo y septicemia.

Área de la Ciencia:

  • Cardiología Cardiología.
  • Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
  • Tecnología de Dispositivo Médico Tecnología de Dispositivo Médico

Sus antecedentes:

  • La infección es un riesgo significativo después de la implantación permanente de marcapasos.
  • Las prácticas actuales a menudo incluyen la profilaxis antibiótica, pero la evidencia sólida es limitada.

Objetivo del estudio:

  • Evaluar la eficacia de la profilaxis antibiótica en la reducción de las tasas de infección después de la implantación permanente de marcapasos.
  • Para sintetizar datos de ensayos controlados aleatorios sobre este tema.

Principales métodos:

  • Se realizó un metanálisis de todos los ensayos aleatorizados disponibles.
  • Los ensayos incluyeron pacientes sometidos a implantación permanente de marcapasos.

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  • Los criterios de inclusión se centraron en el uso sistémico de antibióticos frente a un grupo de control, con la infección como punto final primario.
  • Principales resultados:

    • Se analizaron siete ensayos con 2023 pacientes.
    • El metanálisis demostró un efecto protector significativo del pretratamiento con antibióticos (P=.0046).
    • La proporción de probabilidades comunes para la infección fue de 0,256 (IC del 95%: 0,10 a 0,656).

    Conclusiones:

    • La profilaxis sistémica de antibióticos reduce significativamente la incidencia de infecciones después de la implantación del marcapasos.
    • Se recomiendan antibióticos profilácticos en el momento de la inserción del marcapasos.
    • Esta práctica ayuda a prevenir complicaciones a corto plazo como infecciones de bolsillo, erosión de la piel y septicemia.